新生儿心脏发育动态变化规律的超声心动图分析
罗佳1
王月爱1
李林璐1
周慧琳1
熊武2
刘贻曼3
张玉奇3
1.湖南中医药大学第一附属医院超声影像科 湖南 长沙 4100072.湖南中医药大学第一附属医院乳腺科 湖南 长沙 4100073.上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心心内科 上海 200127
摘要：目的 探讨超声心动图动态监测下的新生儿心脏结构、功能及血流动力学时相性变化规律.方法 选取 278例足月新生儿,分别于出生第 7、28、90、180 天进行超声心动图检查,分析心脏结构和血流动力学特征,心腔及大血管内径包括左心房内径(LA)、右心房内径(RA)、左心室内径(LV)、右心室内径(RV)、主动脉根部血管内径(AO)、肺动脉主干血管内径(PA),血流动力学指标包括二尖瓣E/A峰流速(E/A)、三尖瓣反流峰速(TR Vmax)、主动脉峰值流速(AV)、肺动脉峰值流速(PV),以及心功能参数左心室射血分数(LVEF).结果 与第 7 天比较,第 28 天时新生儿LA、RA、LV、RV、AO、E/A、AV、LVEF增加,PA减小(P均<0.05);第 90 天时新生儿LA、RA、LV、AO、E/A、LVEF增加,PA、TR Vmax、PV减小(P均<0.05);第 180 天时新生儿LA、RA、LV、RV、AO、E/A、AV、LVEF增加,PA、TR Vmax、PV减小(P均<0.05).出生第 7 天新生儿中,卵圆孔未闭占 56.1%,动脉导管未闭占 27.0%,室间隔缺损占 9.0%,体肺侧支循环占 23.7%,轻度肺动脉高压占 7.6%,肺动脉分支流速增高占 70.5%.随时间推移,卵圆孔未闭、动脉导管未闭、室间隔缺损、体肺侧支循环、肺动脉高压及肺动脉分支流速增高发生率逐步下降(P均<0.05),第 180 天时分别降至 8.3%、5.4%、2.5%、1.4%、0 及 2.1%.结论 超声心动图检查可无创观察新生儿心脏发育过程中的动态变化,早期新生儿常见卵圆孔未闭、PDA、室间隔缺损、体肺侧支循环、肺动脉高压及肺动脉分支流速增高等畸形,建议在 6 个月时复查以监测其自然闭合或改善情况.
关键词：超声心动图检查新生儿心脏发育血流动力学
分类号：R445.1(诊断学)R54(心脏、血管（循环系）疾病)
资助基金：湖南省自然科学基金资助项目(2025JJ80968)
论文发表日期：2026-01-30
在线出版日期：2026-03-20（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 133-137 )
英文信息