血管内治疗颅内动脉瘤患者的预后影响因素分析
杨满平
庹小双
刘晓钰
张君宝
石力文
张敏娟
何姗
路志红
空军军医大学西京医院麻醉与围术期医学科,陕西西安710032
摘要：目的 探究血管内治疗颅内动脉瘤患者的预后影响因素.方法 选取2011年1月至2020年6月空军军医大学西京医院神经外科收治的行血管内治疗颅内动脉瘤患者725例,采用术后30 d改良Rankin量表评分评估患者预后情况,采取单因素和多因素logistic回归分析患者的预后影响因素.结果 血管内治疗术后30 d预后良好613例(84.6％),预后不良112例(15.4％).单因素分析发现年龄、手术时机(急诊或择期手术)、高血压史、瘤体数量(单个/多个)、动脉瘤是否破裂、术前Hunt-Hess分级、术前Fisher分级、美国麻醉医师协会(ASA)分级、离开手术室时是否苏醒、离开手术室时是否拔管、手术时长、麻醉时长以及术前D-二聚体在预后不良组与预后良好组组间存在差异(P＜0.05).将单因素分析中P＜0.2的因素进行多因素logistic回归分析发现,术前 Hunt-Hess 分级(OR=2.494,95％CI:1.462～4.255)、术前 Fisher 分级(OR=4.679,95％CI:2.197～9.963)、ASA 分级(OR=1.594,95％CI:0.933～2.722)、术前 D-二聚体(OR=1.322,95％CI:1.072～1.629)、离开手术室时未苏醒(OR=6.510,95％CI:3.706～11.437)和麻醉时长(OR=1.323,95％CI:1.053～1.661)与患者的预后相关.结论 术前Hunt-Hess分级、术前Fisher分级、ASA分级、术前D-二聚体、离开手术室时未苏醒和麻醉时长是颅内动脉瘤患者血管内治疗后预后不良的影响因素.
关键词：颅内动脉瘤血管内治疗预后影响因素
分类号：R651.12(外科学各论)
资助基金：国家自然科学基金(81871028)军队培育与提升专项(2021ZY019)
论文发表日期：2023-04-28
在线出版日期：2026-08-26（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 334-339 )
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