基于库欣病模型的长期高浓度皮质醇暴露对免疫炎症反应和微生物-肠-脑轴的作用研究
许军鹏1
张艳阳1
周涛1
王鹏1
冯哲斌2
尚国松1
孙宇翔3
毛之奇1
余新光1
张剑宁1
1.解放军总医院第一医学中心神经外科医学部,北京 1008532.解放军联勤保障部队第九四二医院神经外科,宁夏银川 7500003.河北大学附属医院神经外科,河北保定 071002
摘要：目的 以库欣病(CD)患者为模型,探讨长期高浓度皮质醇暴露对人体炎症反应及微生物-肠-脑轴的作用.方法 前瞻性纳入解放军总医院2021年5月至2024年3月拟手术的16例CD患者,同期匹配健康对照(HC)30名,比较两组患者神经心理学和认知功能评分、炎症因子及肠道菌群的差异.结果 研究结果显示CD患者的病程平均为(55.75±39.96)个月,血清皮质醇、促肾上腺皮质激素水平、24 h尿皮质醇排泄量和体质量指数显著高于HC组(P＜0.05).神经心理和认知功能量表数据表明CD患者抑郁自评量表和焦虑自评量表评分显著高于HC组,而简易智力状态检查和蒙特利尔认知评估评分低于HC组(P＜0.000 1);CD患者与HC组在肠道微生态结构上的差异,包括微生物多样性下降和物种、属水平上的显著不同;通过血液和免疫学指标分析显示,CD患者的白细胞计数、中性粒细胞比例、NLR、IL-1β和IL-8水平较高,而嗜酸粒细胞比例较低(P＜0.05),IL-6和TNF水平无显著差异.结论 高浓度皮质醇会增加肥胖风险,引起焦虑和抑郁,降低认知功能.除此之外,还会引起炎症反应,降低免疫功能和导致肠道微生物组成结构的改变以及多样性下降.
关键词：皮质醇库欣病肠道菌群炎症反应神经心理下丘脑-垂体-肾上腺轴微生物-肠-脑轴
分类号：R586(内分泌腺疾病及代谢病)
资助基金：科技部科技创新脑科学与类脑科学重大项目(2030;2021ZD0200407)国家自然科学基金(82001798)国家自然科学基金(81871087)解放军总医院3+1青年科技英才培育项目(20230403)
论文发表日期：2025-03-31
在线出版日期：2026-08-26（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 344-348,356 )
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