自身免疫性胃炎39例临床病理特征分析
袁许亚
李秀清
张逸
王耀辉
章宜芬
南京中医药大学附属医院/江苏省中医院病理科,南京 210029
摘要：目的 探讨自身免疫性胃炎(AIG)的临床及病理特点.方法 回顾性分析2022年1月至2024年12月通过内镜活检诊断为AIG的39例患者的临床及病理资料.结果 确诊病例23例,疑似病例16例,女性25例,男性14例,发病年龄33～82岁,中位年龄56岁;内镜下主要表现为胃体、底黏膜萎缩,胃窦部基本正常,部分出现黏膜息肉样隆起.组织学显示,胃体、胃底黏膜固有层不同程度慢性炎细胞浸润、固有腺减少伴壁细胞减少、肠上皮化生、(假)幽门腺化生及胰腺腺泡化生;37例见神经内分泌细胞增生性病变/肿瘤:21例神经内分泌细胞增生,2例异型增生,14例神经内分泌瘤(NET).实验室检查结果显示,27例中有23例检测到抗壁细胞抗体(APCA)阳性和/或内因子抗体(AIFA)阳性,24例中20例血胃泌素升高.患者临床表现无特异性,12例患有贫血,15例合并其他自身免疫性疾病,2例胃腺癌.结论 AIG发病多见于中老年女性,临床表现无特异性,当内镜下发现胃体、底黏膜萎缩性改变,尤其患者合并贫血、其他自身免疫性疾病,要怀疑AIG的诊断,建议常规多点胃黏膜活检,仔细病理检查以及血清抗体监测.
关键词：自身免疫性胃炎临床特征病理特点内镜下表现神经内分泌细胞增生
论文发表日期：2025-12-28
在线出版日期：2026-01-28（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 1606-1610 )
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