3.0T MRI扩散加权成像表观扩散系数值在T1b期肾透明细胞癌病理分级的诊断价值
佟鑫1
陈宇2
陈晓康2
商家炜3
1.北部战区总医院放射诊断科,沈阳 1100002.北部战区总医院泌尿外科,沈阳 1100003.北部战区总医院病理科,沈阳 110000
摘要：目的 探究3.0T MRI扩散加权成像(DWI)表观扩散系数值(ADC)值在T1b期肾透明细胞癌病理分级的诊断价值.方法 将2020年1月至2024年11月北部战区总医院收治的120例临床分期为T1b期肾透明细胞癌患者纳入研究.对所有患者进行病理检查和3.0T MRI检查,根据病理检查结果分为低级别组(71例,ISUP分级I、II级)和高级别组(49例,ISUP分级Ⅲ、Ⅳ级).对比不同病理分级患者的基本资料、影像特征,记录感兴趣区域ADC值(肿瘤区域ADC值、瘤周ADC值和rADC值)、Ki-67阳性表达,分析肿瘤区域ADC、rADC值与Ki-67阳性表达的相关性,使用受试者工作特征曲线(ROC)分析,3.0T MRI ADC值和rADC值对T1b期肾透明细胞癌病理分级的诊断价值.结果 不同病理分级患者的基本资料无统计学意义(P＞0.05);高级别组患者的病灶直径、边界清晰度、明显强化、出血、钙化、囊性坏死率均高于低级别组(P＜0.05);高级别组的肿瘤区域ADC值、rADC值均高于低级别组(P＜0.05),两组的瘤周ADC值无统计学意义(P＞0.05);肿瘤区域ADC、rADC值与Ki-67阳性表达呈现负相关性(P＜0.05);经ROC分析,ADC值、rADC值对T1b期肾透明细胞癌病理分级诊断的曲线下面积分别为0.863、0.811,敏感度分别为89.80%、70.42%,特异性分别为77.55%、76.06%(P＜0.05).结论 3.0T MRI检查能有效鉴别不同病理分级T1b期肾透明细胞癌的病理特征,分析肿瘤恶性程度,且ADC值对病理分级的诊断价值较高,能够作为临床评估的辅助性诊断方式.
关键词：肾透明细胞癌3.0T磁共振病理分级T1b期诊断价值
资助基金：辽宁省科学技术计划项目(2024-MSLH-535)
论文发表日期：2025-12-28
在线出版日期：2026-01-28（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 1666-1670 )
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