颈椎椎弓根进钉通道、进钉点与椎体外侧面三维关系定位分析
李严兵1
张韶辉1
谢叻2
陆声3
周小兵1
王爱平1
陈志强1
欧阳钧4
钟世镇4
1.南华大学人体解剖学教研室,衡阳,4210012.上海交通大学国家数字化制造技术中心,上海,2000303.成都军区昆明总医院全军骨科中心,昆明,6500324.南方医科大学广东省医学生物力学重点实验室,广州,510515
摘要：目的 应用数字技术探讨颈椎椎弓根进钉通道、进钉点与椎体边界位置之间的三维关系.方法 采用Mimics 10.01软件对6例健康成人头颈部的连续CT扫描图像进行数字化分析,建立颈椎三维数字解剖模型,导入UG Imageware 12.0.定位目标对象三维参照平面.将椎体由前至后分成lO等份,以此作为定位分析椎弓根进钉通道边界深度比例的依据,由前至后将10等份标志线确定为椎体边界深度的100%～0%,获得C3～C7左右椎弓根进钉通道在椎体90%边界深度时的外偏角、通道长度及内切圆半径大小,确定最佳进钉点与椎弓根中部水平面的垂直距离、与椎弓根在0°外偏角和头尾偏角时投影内边界外侧线对应在椎板表面标志线之间的垂直距离以及与椎板侧块外侧边界的垂直距离.结果 (1)C3～C7椎弓根进钉通道内切圆半径逐渐增大,范围在2.6～3.8 mm之间,其中C7最大,C3最小(左侧:2.6 mm,2.7 mm,2.9 mm,3.1 mm,3.4 mm;右侧:2.5 mm,3.0 mm,3.1 mm,3.1 mm,3.8 mm).(2)C3～C7椎弓根进钉通道长度逐渐增大,范围在23.9～28.2 mm之间,C7最大,C3最小(左侧:23.9 mm,23.9 mm,24.5 mm,27.9 mm,27.8 mm;右侧23.4 mm,23.8 mm,24.5 mm,26.7 mm,28.2 mm).(3)C3～C7椎弓根进钉通道外偏角度范围在33.2°～37.9°之间(左侧:33.2°,33.2°,35.0°,35.3°,33.5°;右侧33.2°,37.9°,37.0°,36.3°,34.3°).(4)C3～C7椎弓根进钉通道最佳进钉点到椎弓根中部水平面垂距分别为:左侧:-0.5 mm,0.8 mm,-0.3 mm,-0.4mm,-0.5 mm;右侧:-0.1 mm,0.5 mm,0.1 mm,-0.3 mm,-0.1 mm,其中上方为正值,下方为负值.进钉点位于参考平面上下1 mm左右.(5)C3～C7椎弓根进钉通道最佳进钉点到椎弓根外边界垂距分别为:左侧:-5.8 mm,-5.3 mm,-6.9 mm,-5.7 mm,-2.7 mm;右侧:-5.4 mm,-6.3 mm,.6.5 mm,-5.9 mm,-3.0 mm,内侧为正值,外侧为负值.其中C3～C6进钉点位于椎弓根外边界线外侧5~7 mm之间,C7进钉点位于边界线外侧3 mm左右.(6)C3～C7椎弓根进钉通道最佳进钉点到侧块边界垂距分别为:左侧:4.1 mm,4.8 mm,3.6 mm,2.7 mm,3.8 mm:右侧:4.1 mm,3.3 mm,3.3 mm,3.4 mm,3.3 mm,内侧为正值,外侧为负值.C3～C7进钉点位于侧块边界线内侧3～5 mm之间.结论 C3～C7椎弓根进钉点以侧块边界和椎弓根外边界作为参考线,C3～C6最佳进钉点位置在两参考标志线中线外侧,C7在两参考标志线中线内侧.
关键词：颈椎骨螺丝图像处理计算机辅助成像三维
分类号：R687.32(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)R813.3(放射医学)
资助基金：湖南省科技厅项目(2006AA01Z310;2009FJ3129)
论文发表日期：2010-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 107-112 )
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