关节镜下前交叉韧带重建术后翻修的原因分析和治疗对策
郑小飞
黄华扬
张余
丁焕文
尹庆水
1.510010广州军区广州总医院骨科医院2.510010广州军区广州总医院骨科医院3.510010广州军区广州总医院骨科医院4.510010广州军区广州总医院骨科医院5.510010广州军区广州总医院骨科医院
摘要：目的：总结关节镜下前交叉韧带（ACL）重建术后翻修的原因及处理策略。方法2005年2月至2008年1月广州军区广州总医院收治14例因ACL重建失败而需要进行翻修手术的患者，其中术后再次创伤4例、移植物失效松驰7例、膝关节粘连活动受限2例、术后感染1例。对ACL完全断裂4例、松驰失张力7例患者行一期ACL重建术，其中8例骨隧道位置正常，采用空心钻钻过原有可吸收螺钉，重新建立骨隧道；另3例骨隧道位置错误者重新定位隧道。对2例膝关节粘连患者行粘连松解手术。对1例术后感染患者行关节镜病灶清理、关节腔冲洗引流术及抗生素治疗。结果随访时间29～73个月，平均43.4个月。均未发生再次关节粘连、伤口感染、移植物断裂等并发症。IKDC评分由术前C级4例、D级10例改善为术后A级11例、B级2例、C级1例；术后Lysholm膝关节功能评分为（89±9）分，较术前的（62±10）分明显提高（P＜0.05）。结论关节镜下ACL重建失败原因复杂，翻修难度较大。详细的术前评估和手术方案的设计对于保证翻修手术成功十分重要。
关键词：前交叉韧带术后并发症翻修关节镜检查骨移植
分类号：R687.2(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)R684.7(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
资助基金：广东省科技计划攻关项目(2010B03110001t)
论文发表日期：2013-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 273-277 )
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