人工股骨头置换术治疗不稳定型老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折
王勇
周禹伯
赵伟
1.110024沈阳医学院中心医院骨四科2.110024沈阳医学院中心医院骨四科3.110024沈阳医学院中心医院骨四科
摘要：目的：探讨人工股骨头置换术治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折的临床效果。方法回顾性分析2010年7月至2013年9月沈阳医学院中心医院收治的56例老年不稳定型骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者的临床资料，其中22例采用人工股骨头置换术治疗（置换组），34例行股骨近端防旋髓内针（PFNA）内固定（对照组）。记录两组患者手术时间、术中出血量、住院时间、术后负重行走时间和切口愈合时间，观察患者术后并发症发生情况，按Harris髋关节功能评分评估两组术前和术后14 d、3个月患髋关节功能。结果所有患者获得随访，术后随访时间3～24个月（平均12.5个月）。置换组在术后负重时间、并发症发生率方面优于对照组，两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组住院时间和切口愈合时间比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。术前和术后14 d、3个月Harris评分比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组间不同时相点Harris评分及优良率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。置换组患者无假体脱位、松动及关节感染，对照组2例因螺旋刀片选择过长而出现活动性髋外侧疼痛。结论人工股骨头置换可获得与PFNA内固定相似的临床疗效，同时具有术后负重时间短、并发症少等优点，是治疗老年不稳定型骨质疏松性股骨粗隆间骨折的较好选择。
关键词：关节成形术置换髋股骨骨折骨质疏松老年人
分类号：R683.421,R687.42(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
资助基金：辽宁省教育厅科学研究一般项目(L2014428)辽宁省自然科学基金(2013225086)沈阳医学院青年科学基金(20132041)
论文发表日期：2014-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 227-232 )
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