单节段椎体自发性融合所致脊髓型颈椎病临床研究
严宁
虞舜志
赵杉
张晨
侯铁胜
贺石生
1.200072上海,同济大学附属第十人民医院,上海市第十人民医院骨科2.200072上海,同济大学附属第十人民医院,上海市第十人民医院骨科3.200072上海,同济大学附属第十人民医院,上海市第十人民医院骨科4.200072上海,同济大学附属第十人民医院,上海市第十人民医院骨科5.200072上海,同济大学附属第十人民医院,上海市第十人民医院骨科6.200072上海,同济大学附属第十人民医院,上海市第十人民医院骨科
摘要:目的:总结单节段椎体自发性融合(SLVSF)所致脊髓型颈椎病(CSM)的临床特点、影像学表现、外科处理及预后。方法回顾性分析2002年7月至2012年6月上海市第十人民医院收治的16例SLVSF患者(SLVSF组)的临床资料,患者均行前路手术,其中Ⅰ型(椎体、椎板和棘突全部融合)11例、Ⅱ型(椎体和椎板融合,棘突各自独立)5例。记录其临床特点、影像学表现、外科治疗方法、功能评分和并发症等,并与38例退变所致CSM患者(退变组)的临床资料进行比较。结果两组年龄、病程比较,差异有统计学意义(P<0.05);颈椎长度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。SLVSF组中13例存在融合节段头端水平不稳,但无成角不稳;融合区椎管指数大于其他节段的椎管指数,差异有统计学意义(P <0.05)。两组术前Nurick评级、日本骨科学会(JOA)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);SLVSF组颈椎功能障碍指数(NDI)高于对照组(P<0.05)。两组术后1年上述临床指标均优于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 SLVSF患者颈椎长度正常,可与Klippel-Feil综合征相鉴别;其主要临床特点是受累节段椎体和椎间盘发育不良、融合节段头侧水平不稳和颈部疼痛症状较重。前路手术效果良好,但需要注意椎体次全切除的范围。
关键词:颈椎病脊髓疾病颈椎自发性融合关节不稳定性前路手术
分类号:R681.531.1(骨科学(运动系疾病、矫形外科学))R681.531.3(骨科学(运动系疾病、矫形外科学))
论文发表日期:2014-01-01
在线出版日期:2025-08-15(本平台首次上网日期,不代表文献的发表时间)
页数:7( 273-279 )
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