两种单侧经皮穿刺椎体后凸成形术治疗单节段骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效对比
杨富国
罗园超
陈康
何仁建
643000 四川省,自贡市第一人民医院骨科
摘要：目的 对比经皮弯曲椎体后凸成形术(percutaneous curved kyphoplasty,PCKP)与单侧穿刺经皮椎体后凸成形术(unilateral percutaneous kyphoplasty,UPKP)治疗单节段骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)的临床疗效,进一步探究 PCKP 是否优于 UPKP.方法 选取 2022 年1 月至 2023 年 12 月,我院骨科行 PCKP 与 UPKP 治疗的单节段 OVCF 患者,通过随机数字表法随机分为PCKP组(n=31)和 UPKP组(n=26),至少随访 12个月,评估两组患者术前、术后 2天、术后 3个月、术后12 个月功能参数[疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、Oswestry 功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)]、影像学参数(骨水泥分布情况、椎体前缘高度),同时记录手术参数(手术时间、术中 X 线透视次数、骨水泥剂量)及手术并发症(骨水泥渗漏、再骨折)发生率.结果 全部患者均顺利完成手术和随访,两组术前、术后不同时间点的 VAS 评分、ODI、椎体前柱平均高度变化、手术时间、术中 X 线透视次数及再骨折率比较差异无统计学意义(P>0.05).PCKP 组的骨水泥剂量多于 UPKP 组(P<0.05).PCKP 组的骨水泥渗漏率低于 UPKP 组(P<0.05),PCKP 组的骨水泥分布优良率更佳(P<0.05).结论 PCKP 和 UPKP 两种椎体后凸成形术治疗单节段 OVCF 均安全、有效,PCKP 具有骨水泥剂量更多、分布更佳、渗漏更少的优点,尤其在中、重度 OVCF 患者中优势明显;此外,骨水泥分布良好的患者术后早期疼痛缓解更好,但在中期随访过程中,PCKP与 UPKP治疗效果类似.
关键词：骨质疏松性骨折骨折压缩性椎体后凸成形术骨水泥成形术
分类号：R683.2(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
资助基金：自贡市科学技术局重点研发项目(2020ZC01)
论文发表日期：2025-10-19
在线出版日期：2025-11-06（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：9( 871-879 )
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