高频超声与X线和CT扫描对儿童腓骨远端骨骺撕脱性骨折诊断和治疗的价值分析
李铁松
侯继光
郝剑
066001 河北省,秦皇岛市第一医院骨科
摘要：目的 探讨超声检查、X 线和 CT 诊断在儿童腓骨远端骨骺撕脱性骨折诊断和治疗中的价值.方法 收集 2019 年 6 月至 2022 年 6 月,在我院治疗的腓骨远端骨折 77 例患儿临床资料,入院 48 h 内行高频超声检查、X 线和 CT 检查,以 CT 检查结果作为金标准,比较超声、X 线和 CT 检查对腓骨远端骨骺撕脱性骨折诊治价值.结果 CT 检查明确有 69 例为腓骨远端骨骺撕脱性骨折,男性患儿占 63.77%,病因以运动伤多见,占 40.58%,Ogden Ⅶ 型骨折多见,占 39.13%,复位固定及踝关节固定术多见,占 46.38%.X 线、高频超声诊断的灵敏度分别为 71.01%和 94.20%(χ2=12.912,P=0.000),特异度分别为 50.00%、87.50%(χ2=2.618,P=0.106),诊断准确率分别为 68.83%、93.51%(χ2=15.336,P=0.000).高频超声对 Ogden Ⅶ 型骨折诊断正确率为 96.30%高于 X 线检查准确度 77.78%,两者差异有统计学意义(χ2=4.103,P=0.043).两种检查对 Salter-Harris Ⅰ、Salter-Harris Ⅱ、Salter-Harris Ⅲ、Salter-Harris Ⅳ 和 Range Ⅵ 骨折分型诊断正确率差异无统计学意义(P>0.05).高频超声和 X 线征象诊断腓骨远端骨骺撕脱性骨折的曲线下面积均>0.7,且高频超声曲线下面积大于 X 线显示面积.结论 相较 X 线检查,高频超声在儿童腓骨远端骨骺撕脱性骨折诊断和治疗方面具有重要应用价值,该方法图像分辨率高、质量高、经济简便、安全无辐射、可重复性好,是儿童腓骨远端骨骺撕脱性骨折不可或缺的辅助诊治手段.
关键词：儿童腓骨骨骺骨折撕脱性超声检查放射摄影术体层摄影术X线计算机ROC曲线
分类号：R683.4(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
资助基金：河北省医学科学课题(20221612)
论文发表日期：2025-11-19
在线出版日期：2025-11-13（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 1009-1014 )
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