软性固定结合人工髋关节置换术治疗老年骨质疏松性股骨转子间骨折疗效分析
祝熠晨1
沈施耘1
贾冲2
李建有1
1.313000 浙江省,湖州师范学院附属中心医院骨科2.313000 湖州,中国人民解放军陆军第七十二集团军医院骨科
摘要：目的 探讨利用髋部周围软组织对转子骨块进行软性固定结合髋关节置换术(hip arthroplasty,HA)治疗老年骨质疏松性股骨转子间骨折(intertrochanteric femoral fracture,IFF)的临床疗效.方法 回顾分析 2018 年 3 月至 2024 年 4 月采用软性固定结合人工 HA 治疗的 36 例老年骨质疏松性 IFF 患者的临床资料及治疗效果.其中男 7 例,女 29 例,平均年龄(84.36±6.77)岁,左侧 19 例,右侧 17 例,全髋关节置换 8 例,半髋关节置换 28 例;IFF 按照 Evans-Jensen 分型,其中 Ⅲ 型 22 例,Ⅳ 型 14 例;IFF 按照 AO/OTA 分型:31A2.2 型 24 例,31A2.3 型 12 例.观察记录手术前后手术相关指标、Harris 髋关节评分(Harris hip score,HHS)、西安大略大学和麦克马斯特大学骨关节炎指数(Western Ontario and McMaster Universities osteoarthritis index,WOMAC)评分及并发症发生率.结果 随访时间为 6～48 个月,平均 21.06 个月;平均手术时间为(62.17±11.51)min;术后 3 天血红蛋白平均丢失量为(19.53±6.98)g/L;术后下床时间平均为(2.42±1.42)天;平均住院时间为(9.33±1.69)天;末次随访 HHS、WOMAC 评分均明显好转,差异有统计学意义(P≤0.001;P=0.002);影像学结果满意,骨折愈合情况良好.术后 1 年病死率 5.51%.结论 软性固定结合HA 在老年骨质疏松性 IFF 应用中具有手术难度低,副损伤较小,固定牢靠,允许患者早期下床负重等优点,早期疗效满意.
关键词：股骨骨折关节成形术置换髋治疗结果软组织
分类号：R687.4(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
论文发表日期：2025-12-19
在线出版日期：2026-01-05（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 1075-1080 )
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