血清ALP、DKK1及TGF-β1表达与创伤性骨折愈合的相关性分析
李琦
杨奇
赵磊
杨帆
044000 山西省,运城市中心医院创伤骨科
摘要：目的 探究血清碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)、Dickkopf 相关蛋白 1(dickkopf-1,DKK1)及转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)表达与创伤性骨折愈合的相关性.方法回顾选取 2020 年 9 月至 2023 年 9 月本院接诊的创伤性胫骨平台骨折患者 128 例作为疾病组,另选取 120 例在本院进行健康体检者为对照组.检测创伤性骨折患者血清 ALP、DKK1、TGF-β1 表达水平;用 Pearson 法分析创伤性骨折患者血清 ALP、DKK1、TGF-β1 表达水平与骨生化指标的关系;用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析创伤性骨折患者血清 ALP、DKK1、TGF-β1 表达水平对创伤性骨折愈合的预测效能.结果 疾病组血清 ALP、DKK1 水平均明显高于对照组,血清 TGF-β1 水平明显低于对照组(P<0.05).延迟愈合组血清 ALP、DKK1 水平均显著高于正常愈合组,血清 TGF-β1 水平显著低于正常愈合组(P<0.05).延迟愈合组血清 Ⅰ型前胶原氨基端原肽(type Ⅰ procollagen amino-terminal propeptide,PINP)、Ⅰ 型胶原羟基端肽 β 降解产物(β-degradation products of type Ⅰ collagen hydroxyl-terminal peptide,β-CTX)、25 羟维生素 D3[25-hydroxyvitamin D3,25(OH)D3]水平均显著低于正常愈合组、对照组,正常愈合组血清PINP、β-CTX、25(OH)D3 水平均显著低于对照组(P<0.05).患者血清 ALP、DKK1 水平与 PINP、β-CTX、25(OH)D3 水平呈负相关,而血清 TGF-β1 水平与 PINP、β-CTX、25(OH)D3 水平呈正相关(P<0.05).血清ALP、DKK1、TGF-β1 联合预测创伤性骨折愈合的曲线下面积(area under the curve,AUC)为 0.949,优于各自单独预测(Z三者联合-ALP=2.727、Z三者联合-DKK1=3.656、Z三者联合-TGF-β1=3.373,P=0.006、P<0.001、P=0.001),联合预测的敏感度和特异度分别为 87.50%、91.25%.结论 创伤性骨折患者血清 ALP、DKK1 水平明显升高,而血清 TGF-β1 水平明显降低,其与患者愈合情况有着密切联系,三者联合检测对创伤性骨折愈合有更高的预测效能.
关键词：骨折创伤和损伤骨折愈合碱性磷酸酶转化生长因子β1Dickkopf相关蛋白1
分类号：R687.4(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
资助基金：运城市科技计划项目(YCKJ-2021056-12)
论文发表日期：2025-12-19
在线出版日期：2026-01-05（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 1107-1112 )
英文信息