自制抗生素骨水泥链珠在早期骨关节感染疾病中的疗效
郭丁
冯庆辉
李安
潘俊曦
赖伯勇
陈锦
张胜
510405 广东省,广州医科大学附属中医医院同德院区骨科
摘要：目的 探讨抗生素骨水泥链珠在早期骨关节感染性疾病中的应用效果.方法 回顾分析我院2021 年 1 月至 2024 年 12 月收治的 28 例早期骨与关节感染性疾病患者临床资料,根据医师经验判断分为治疗组(n=14)和对照组(n=14),治疗组包括开放性骨折 2 例,深部开放性伤口清创术后感染 6 例,闭合性骨折择期内固定术后手术切口感染 3 例,股骨颈骨折人工股骨头置换术后感染 2 例,全膝关节置换术后感染1 例,采用带抗生素的骨水泥链珠进行旷置 1 周,配合负压封闭引流(vacuum sealing drainage,VSD)装置进行创面覆盖引流,1 周后术中行 VSD 装置拆除,若创面仍存在恶臭味,且存在大量脓性、坏死性分泌物,将行二次清创并重新更换链珠旷置 1 周;对照组包括开放性骨折 2 例,深部开放性伤口清创术后感染 8 例,闭合性骨折择期内固定术后手术切口感染 3 例,全膝关节置换术后感染 1 例,采用常规清创术配合 VSD 覆盖创面引流.结果 两组在基本资料、基础疾病、感染程度上差异无统计学意义(P>0.05);治疗组患者经上述方法治疗后,伤口分泌物及坏死物较前都明显减少,肉芽组织明显更新鲜,平均随访时间(13.71±3.95)个月,平均清创次数(1.71±0.73)次,创面愈合平均时间(18.21±3.83)天,无一例发展为慢性骨髓炎;对照组患者经治疗后伤口分泌物及坏死物较前减少,平均随访时间(12.64±2.34)个月,平均清创次数(2.57±0.51)次,创面愈合平均时间(25.14±3.44)天,2 例患者发展为慢性骨髓炎,两组对比,治疗组在清创次数以及创面愈合时间上均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.025).结论 抗生素骨水泥链珠在控制早期骨关节感染方面疗效显著持久,且制作简单,值得临床推广.
关键词：感染万古霉素聚甲基异丁烯酸
分类号：R681.2(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
论文发表日期：2025-12-19
在线出版日期：2026-01-05（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 1126-1131 )
英文信息