逆行弹性髓内钉固定技术治疗青少年锁骨中段移位性骨折的临床疗效分析
计忠宇1
于鸿2
尹同珍1
杨锦昌1
周龙龙1
李梅1
1.061001 沧州,河北省沧州中西医结合医院小儿骨科2.061001 沧州,河北省沧州中西医结合医院中医科
摘要：目的 探讨逆行弹性髓内钉固定技术微创治疗青少年锁骨中段移位性骨折的临床疗效.方法 回顾分析 2023 年 1 月至 2024 年 4 月,应用逆行弹性髓内钉固定技术微创治疗的 38 例青少年锁骨中段重叠和分离移位性骨折患儿,其中男 24 例,女 14 例.左锁骨 21 例,右锁骨 17 例.外伤原因:车祸伤 5 例,骑自行车摔伤 12 例,运动时摔伤 21 例.X 线片示横形骨折 20 例,短斜形骨折 10 例,粉碎性骨折 8 例.评估术后 4 周、8 周、12 周、6 个月和 12 个月随访时患侧与健侧 Constant-Murley 肩关节功能评分,记录患者和观察者瘢痕评估量表总体评价评分,复查 X 线片评估骨折愈合、复位丢失、内固定稳定情况.结果 38 例均应用逆行弹性髓内钉固定技术微创治疗,随访时间 12～18 个月,骨折愈合时间为(6±2)周.Constant-Murley 肩关节功能评分在 4 周、8 周、12 周分别为 54.90±4.32、83.25±16.73、97.76±2.13,与治疗前 22.48±4.18 相比,差异均有统计学意义(F=1321.352,P<0.001),8 周时患侧与健侧 Constant-Murley 肩关节功能评分接近(P>0.05).患者和观察者瘢痕评估量表总体评价评分为 2.5 分,所有患儿对肩部外观满意.所有患儿骨折均愈合,于术后 6～10 个月取出弹性髓内钉,未出现感染、内固定失效、再次骨折等并发症,术后 2 例患儿出现钉尾激惹,2 例患儿因锁骨髓腔细行小切口克氏针扩髓后固定.结论 逆行弹性髓内钉固定技术微创治疗青少年锁骨中段移位性骨折,具有手术创伤小、功能恢复快、切口隐蔽、并发症少等优点,为微创治疗青少年锁骨中段移位性骨折提供新的手术方式.
关键词：锁骨骨折骨钉最小侵入性外科手术青少年
分类号：R683.4(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
论文发表日期：2026-03-19
在线出版日期：2026-04-02（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：7( 193-199 )
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