体外心肺复苏联合目标体温管理改善神经功能预后的研究进展
李龙飞1
王海2
杨妮2
高彦霞2
张丽2
李诗瑶2
刘丽敏2
张正良2
1.710021 陕西西安,西安医学院2.710004 陕西西安,西安交通大学第二附属医院急诊科
摘要：心脏骤停(cardiac arrest,CA)后存活患者常因全脑缺血-再灌注损伤遗留严重的神经功能障碍,这是影响其长期生存质量的主要因素.体外心肺复苏(extracorporeal cardiopulmo-nary resuscitation,ECPR)能够为难治性CA患者提供优于传统心肺复苏(conventional cardiopulmo-nary resuscitation,CCPR)的循环支持.目标体温管理(targeted temperature management,TTM)是改善CA后神经功能预后的核心保护策略之一.然而,将TTM应用于ECPR支持下的患者,其有效性及实施方案仍存在明显争议.本研究将系统梳理ECPR与TTM联合应用的神经保护机制与临床研究证据,深入分析影响其疗效的关键因素(如治疗时间窗、目标温度),指出当前研究存在的局限性(如缺乏前瞻性随机对照试验、异质性高等),并对未来研究方向,如个体化TTM方案、多模态神经监测与人工智能(AI)技术的整合应用进行展望,以期能够为CA患者改善神经功能预后提供帮助.
关键词：体外心肺复苏目标体温管理神经功能心脏骤停
论文发表日期：2025-11-10
在线出版日期：2025-12-09（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 999-1003 )
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