单双侧经颅直流电刺激对卒中后吞咽障碍的效果比较
高飞
刘丽旭
胡雪艳
吴晓莉
杨凌宇
杨宇琦
叶长青
杜晓霞
中国康复研究中心北京博爱医院神经康复科,北京市 100068;首都医科大学康复医学院,北京市 100068
摘要：目的 探讨单侧和双侧经颅直流电刺激(tDCS)治疗对脑卒中后吞咽障碍患者的效果.
方法 选取2023年2月至2025年3月北京博爱医院卒中后吞咽障碍且需管饲饮食的患者27例,随机分为健侧刺激组、双侧刺激组和假刺激组,每组9例.3组均行常规吞咽康复治疗和tDCS,健侧刺激组刺激健侧口舌区皮质;双侧刺激组交替刺激双侧半球口舌区皮质投影区,两侧刺激之间间隔1 h;假刺激组健侧阳极刺激30 s后停止电流.共2周.比较治疗前后3组标准吞咽功能评价量表(SSA)、改良曼恩吞咽能力评估量表(MMASA)和Rosenbek渗透-误吸量表(PAS)评分.
结果 SSA组内效应显著(F=16.185,P<0.01),MMASA组内效应(F=28.650,P<0.01)和交互效应显著(F=3.453,P<0.01),PAS组内效应、组间效应和交互效应均不显著(P>0.05).事后检验显示,各组间3项评分比较均无显著性差异(P>0.05).3组间治疗前后MMASA评分差值有显著性差异(F=4.698,P<0.05),事后检验显示,健侧刺激组治疗前后MMASA差值高于双侧刺激组和假刺激组(P<0.05),且双侧刺激组和假刺激组间比较无显著性差异(P>0.05).
结论 tDCS治疗可一定程度改善卒中后吞咽障碍,健侧阳极刺激优于双侧阳极交替刺激.
关键词：卒中后吞咽障碍经颅直流电刺激刺激靶点
分类号：R743.3(神经病学与精神病学)
论文发表日期：2025-09-25
在线出版日期：2025-10-17（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：7( 993-999 )
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