经颅直流电刺激与功能性电刺激单独或同步干预对健康青年握力及脑激活的效应比较:基于功能性近红外光谱的研究
王滢雅1
李泰标2
苏啊红2
林友益2
周鲜红2
田鹿3
谢洪武4
1.福建中医药大学中西医结合学院中西医结合研究院,福建 福州市 3501222.厦门市第五医院,福建 厦门市 3611013.江西中医药大学,江西 南昌市 3300044.南昌大学第二附属医院康复医学科,江西 南昌市 330008
摘要：目的 探讨经颅直流电刺激(tDCS)与前臂屈肌功能性电刺激(FES)单独或同时干预对健康青年人握力和大脑皮质激活的影响.
方法 2024年12月至2025年3月,招募厦门市第五医院20～23岁健康右利手青年志愿者12例,随机交叉接受单独tDCS(tDCS组)、FES(FES组)及两者同时干预(同步组).tDCS采用双半球初级运动皮质(M1)同步刺激(左侧阳极/右侧阴极);FES刺激右侧桡侧腕屈肌和指浅屈肌.干预前后测量等长最大握力,采用功能性近红外光谱(fNIRS)同步监测握力任务中的氧合血红蛋白(HbO2)浓度.
结果 脱落1例.握力时间效应显著(F=3.964,P=0.048),事后检验显示,FES组和同步组干预后握力提高(P<0.05).左前额叶皮质(PFC)和左前运动及辅助运动皮质(PMC)HbO2 浓度组间效应显著(F>3.613,P<0.05);事后比较,左PFC和左初级感觉皮质HbO2浓度FES组高于同步组,左PMC和右PMC HbO2浓度tDCS组高于同步组(均P<0.05).相关性分析显示,仅同步组握力变化与双侧M1 HbO2浓度呈正相关(r>0.694,P<0.05).
结论 健康青年单独接受tDCS治疗主要通过调控PFC、PMC等运动相关脑区活动发挥作用,单独接受FES治疗则直接增强外周肌力输出,且可激活左PFC参与运动调控.二者同时干预通过脑-肢体协同机制实现最大握力增益,可能与神经资源利用效率优化和M1活动有关.
关键词：脑-肢体协同调控技术经颅直流电刺激功能性电刺激功能性近红外光谱握力
分类号：R493(康复医学)
论文发表日期：2025-10-25
在线出版日期：2025-11-19（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：9( 1134-1142 )
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