头针联合皮内针同步康复疗法对脑卒中患者上肢运动功能的效果
于子夫1
杨晓霞2
赵霞3
曹新燕4
陈良侠5
刘西花3
1.山东中医药大学,山东 济南市 250355;山东省疾病预防控制中心,山东 济南市 2500142.山东第一医科大学附属省立医院,山东 济南市 2500213.山东中医药大学附属医院,山东 济南市 2500144.山东中医药大学,山东 济南市 2503555.山东省疾病预防控制中心,山东 济南市 250014
摘要：目的 探讨头针联合皮内针同步康复疗法对脑卒中患者上肢运动功能的效果.
方法 2022年12月至2023年12月,选取山东中医药大学附属医院的卒中后上肢运动功能障碍患者144例,随机分为对照组、皮内针组、头针组和针刺组,各36例.4组均进行常规治疗和上肢康复训练,皮内针组增加皮内针治疗,头针组增加头针治疗,针刺组增加头针和皮内针治疗,共4周.治疗前后采用Fugl-Meyer评定量表上肢部分(FMA-UE)、Wolf运动功能测试(WMFT)和改良Barthel指数(MBI)进行评定,每组随机抽取20例采用弥散张量成像采集病灶区和内囊后肢的各向异性分数(FA)值和各向异性分数比值(rFA).
结果 对照组和皮内针组各脱落2例,头针组和针刺组各脱落1例.治疗后,4组FMA-UE、WMFT、MBI评分及病灶区和内囊后肢的FA值、rFA值均显著改善(t>5.532,P<0.001);针刺组治疗前后的FMA-UE差值以及病灶区FA差值、rFA差值、内囊后肢rFA差值均高于另外3组(|Z|>3.256,P<0.05),WMFT和MBI差值均高于皮内针组和对照组(|Z|>5.483,P<0.001).皮内针与头针在改善患者FMA-UE评分方面存在明显交互效应(偏η2=0.035,P=0.029).4组FMA-UE差值与内囊后肢FA差值之间均呈正相关(r>0.453,P<0.05).
结论 头针联合皮内针同步康复疗法能更有效改善脑卒中患者上肢运动功能,可能与促进内囊功能恢复有关.
关键词：脑卒中上肢运动功能针刺同步康复疗法弥散张量成像
分类号：R743.3(神经病学与精神病学)
论文发表日期：2025-10-25
在线出版日期：2025-11-19（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：12( 1194-1205 )
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