血清sVCAM-1、CGRP水平与动脉瘤性蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的关系
贺建辉1
董海青1
王伟林1
谢东2
1.071000 河北,保定市第一中心医院神经外一科2.071000 河北,保定市第一医院神经外科
摘要：目的 探讨动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)患者血清可溶性细胞间黏附分子-1(sVCAM-1)、降钙素基因相关肽(CGRP)水平变化及对脑血管痉挛(CVS)的预测价值.方法 2022年4月至2024年4月前瞻性收治145例aSAH患者,选取同期健康体检者105例为对照组,利用酶联免疫吸附试验测定血清sVCAM-1、CGRP水平.经颅多普勒超声检查显示大脑中动脉平均血流速度>140 cm/s则诊断为CVS.结果 与对照组相比,aSAH患者血清sVCAM-1水平明显增高(P<0.001),而血清CGRP水平明显降低(P<0.001).145例aSAH患者中,51例发生CVS,发生率为35.17%.多因素logistic回归分析显示,血清sVCAM-1水平增高是aSAH患者发生CVS的独立危险因素(OR=2.798,95%CI 1.406～5.567,P=0.003),而血清CGRP水平增高却是aSAH患者发生CVS的保护因素(OR=0.745,95%CI 0.620～0.896,P=0.002).ROC曲线分析显示,血清sVCAM-1≥204.81 ng/mL联合血清CGRP≤20.83 pg/mL预测aSAH发生CVS的曲线下面积为0.947(95%CI 0.886～0.981),敏感度为89.47%,特异度为91.55%.结论 aSAH患者血清sVCAM-1水平升高,而血清CGRP水平降低,与CVS密切相关.联合检测血清sVCAM-1和CGRP对aSAH后CVS具有较高的预测价值.
关键词：动脉瘤性蛛网膜下腔出血脑血管痉挛血清标志物可溶性细胞间黏附分子-1降钙素基因相关肽
分类号：R743.9(神经病学与精神病学)
资助基金：河北省医学科学研究课题(20241335)
论文发表日期：2025-07-25
在线出版日期：2025-09-28（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 413-418 )
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