中、重型颅脑损伤患者开颅术后发生脑积水的危险因素
杨斯斯1
王承2
段继新3
钟治军2
林洋2
1.410205 长沙,湖南航天医院科研教学部2.410100 长沙,长沙市中医医院(长沙市第八医院)神经外科3.410205 长沙,湖南航天医院神经疾病医学部
摘要：目的 探讨中、重型颅脑损伤患者开颅术后发生脑积水的危险因素.方法 回顾性分析2019年7月至2021年4月开颅手术治疗的62例中、重型颅脑损伤患者的临床资料.术后3个月内复查头颅CT或MRI诊断脑积水.结果 62例中,术后24例发生脑积水,发生率为38.7%;其中3例行脑室-腹腔分流术.单因素分析显示,入院GCS评分、术前脑疝、蛛网膜下腔出血、术前环池受压、去骨瓣减压术、术后硬膜下积液与术后脑积水相关(P<0.05).多因素logistic回归分析表明,蛛网膜下腔出血(OR=16.15,95%CI 2.60～100.21,P=0.003)、术后硬膜下积液(OR=23.16,95%CI 2.67～200.89,P=0.004)为中、重型颅脑损伤患者开颅术后发生脑积水的独立危险因素.结论 对于开颅手术治疗的中、重型颅脑损伤患者,存在蛛网膜下腔出血或者术后发生硬膜下积液,术后脑积水发生风险明显增高,应及时诊断和采取合理的干预措施加以控制,以降低脑积水发生率、改善患者预后.
关键词：中、重型颅脑损伤开颅手术术后脑积水危险因素
分类号：R651.1+5(外科学各论)R651.1+1(外科学各论)
资助基金：长沙市自然科学基金项目(kq2403156)
论文发表日期：2025-08-25
在线出版日期：2025-10-21（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 475-478 )
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