成人颅骨嗜酸性肉芽肿的影像特征、病理特征及手术治疗
张令坤
汪伟成
王宇清
马梦威
焦南林
狄广福
皖南医学院第一附属医院神经外科,安徽 芜湖 241000
摘要：目的 探讨成人颅骨嗜酸性肉芽肿的影像特征、病理学特点及手术治疗效果.方法 回顾性分析2014年1月至2024年4月经术后病理确诊的10例成人颅骨嗜酸性肉芽肿的临床资料,并复习相关文献.结果 病变位于顶骨5例、额骨4例、枕骨1例.CT平扫表现为类圆形溶骨性病变,病灶密度高于周围软组织.MRI T1WI呈低信号,T2WI呈高信号.10例患者均行颅骨病变扩大切除术+人工钛网成形术,其中1例因病变突破硬脑膜行右侧额叶病变切除术.术后免疫组化染色显示S100、langerin/CD207、CD68、CD1a呈阳性表达;Ki-67阳性率1%～30%,平均(12±10)%;2例检出BRAFV600E突变.术后24 h复查头颅CT显示病灶完整切除,无并发症.术后随访6～24个月无复发.结论 成人颅骨嗜酸性肉芽肿存在影像学特征性表现.免疫组化染色显示CD1a(+)、Langerin/CD207(+)、S100(+)是LCH诊断必不可少的标记抗原;Ki-67指数通常较高,表明增殖活性相对较高.单灶性颅骨嗜酸性肉芽肿,采用颅骨病变扩大切除术并结合钛网进行颅骨成形术,效果显著.
关键词：颅骨嗜酸性肉芽肿成人显微手术影像特征病理特征
资助基金：安徽省高校科研计划项目(2022AH010073)安徽省高校科研计划项目(2024AH040236)安徽省临床医学研究转化专项项目(202204295107020010)安徽省临床医学研究转化专项项目(202204295107020013)
论文发表日期：2025-10-25
在线出版日期：2026-01-07（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 586-589 )
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