硬脑膜替代材料的发展史及展望
姜晓兵
刘瀚元
华中科技大学同济医学院附属协和医院神经外科,武汉 430022
摘要:硬脑膜是保护中枢神经系统的关键屏障,其缺损修复对于预防脑脊液漏、颅内感染和脑组织粘连等严重并发症至关重要.本文系统回顾了自1893年以来,硬脑膜替代材料的演进历史.其发展过程可划分为三个主要阶段:一是早期探索阶段(约1890~1940年),临床目标主要是防止创伤后癫痫相关的脑膜粘连,尝试了包括金属箔、自体组织(如阔筋膜)及早期合成材料在内的多种选择;二是标准化发展阶段(约1940~1980年),在防止粘连的基础上,实现水密性缝合以预防脑脊液漏成为核心目标,不可吸收合成材料(如聚乙烯、ePTFE)和可吸收天然材料(如胶原、冻干人硬脑膜)被广泛研究和应用;三是生物工程与复合材料阶段(约1980年至今),受"Lyodura事件"推动,材料安全性成为首要考量,研发重点转向具有更优生物相容性和引导组织再生功能的动物源性脱细胞基质、功能化改性的商品化胶原蛋白以及结合两者优势的复合材料.未来,硬脑膜替代材料的发展趋势将从追求"通用型"材料转向针对特定临床情境的精准化与多功能化设计,并可能与颅骨修复、生物胶水等技术集成,以适应神经外科微创化、精细化的发展需求.
关键词:硬脑膜替代材料发展历史生物材料
资助基金:湖北省重点研发计划项目(2021BCA110)
论文发表日期:2025-10-25
在线出版日期:2026-01-07(本平台首次上网日期,不代表文献的发表时间)
页数:6( 635-640 )
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