手术治疗垂体泌乳素瘤的临床疗效
秦汉1
秦海林2
胡军民1
1.中部战区总医院神经外科,武汉 4300702.中部战区总医院神经外科,武汉 430070;武汉科技大学医学部,武汉 430065
摘要：目的 探讨手术治疗垂体泌乳素瘤的临床疗效.方法 回顾性分析中部战区总医院神经外科2014年1月至2024年3月采用经鼻蝶入路手术治疗的41例垂体泌乳素瘤的临床资料.术后1周和术后1年根据血清泌乳素水平、MRI结果和临床症状改善情况判断初始疗效和长期疗效.结果 32例采用经鼻蝶入路显微手术,7例采用经鼻蝶入路神经内镜手术,2例Knosp分级Ⅳ级采用经额外侧入路显微手术.肿瘤全切除30例(73.2%),次全切除11例(26.8%).初始疗效:完全缓解15例(36.6%),其中微腺瘤3例(100.0%)、非侵袭性大腺瘤12例(63.2%);部分缓解8例(19.5%);无效18例(43.9%).长期疗效:完全缓解24例(58.5%),复发5例(12.2%).术后并发症包括一过性尿崩症9例(21.9%)、垂体功能低下8例(19.5%)、脑脊液鼻漏1例(2.4%),无手术死亡病例.结论 经鼻蝶入路手术(显微手术或神经内镜手术)对垂体泌乳素型微腺瘤及非侵袭性大腺瘤具有较高的临床症状和内分泌缓解率,尤其适用于药物治疗无效、药物不耐受或视力损害的患者.严格把握手术适应证,在经验丰富的医疗单位选择性手术,可作为对药物治疗的重要补充.
关键词：垂体泌乳素瘤经鼻蝶入路显微手术神经内镜手术疗效
论文发表日期：2025-11-25
在线出版日期：2026-01-12（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 654-657 )
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