鼻窦肿瘤鼻内镜下切除术中颈内动脉破裂急救1例
唐煜蓉1
马帅1
张俊杰2
李帆2
1.长治医学院,山西 长治 0460002.长治医学院附属和济医院神经外科,山西 长治 046000
摘要：经鼻内镜下手术是鼻窦肿瘤的常用手术方式,然而术中颅内动脉损伤为此类手术极为凶险的并发症.虽然术中颈内动脉破裂后果严重,但其发生概率相对较低,在0%～0.1%.本文报道1例38岁女性患者,因蝶窦内肿瘤行鼻内镜下切除术治疗,术中全切除肿瘤后,颈内动脉由渗血逐渐演变为大出血,出血量约2 000 mL.碘仿纱条填塞止血成功后,急诊行全脑血管造影,明确左侧颈内动脉海绵窦段破裂出血,然后用Willis覆膜支架封堵破口,再行颅底重建术.术后9个月随访,患者恢复良好,复查MRA显示左侧颈内动脉海绵窦段通畅,复查MRI未见肿瘤复发.这提示术中颈内动脉破裂出血,须紧急处理破口,然后采取覆膜支架或高通量动脉分流术重建血流通路,避免远端缺血梗死并发症.
关键词：鼻窦肿瘤鼻内镜下切除术术中颈内动脉破裂Willis覆膜支架
论文发表日期：2025-12-25
在线出版日期：2026-02-02（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 766-768 )
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