立体定向穿刺引流术治疗原发性脑干出血的疗效
梁阿铭1
韩义娜2
董瑞1
姜羽1
张辉3
闵有会1
郭志轩1
1.郑州大学附属郑州中心医院神经外科,郑州 4500072.郑州大学第三附属医院医学影像科,郑州 4500523.郑州市第三人民医院神经外科,郑州 450052
摘要：目的 探讨立体定向穿刺引流术治疗原发性脑干出血的疗效及预后影响因素.方法 回顾性分析2015年1月至2024年6月郑州市中心医院收治的95例原发性脑干出血患者的临床资料,其中采用立体定向穿刺引流术治疗55例(手术组),保守治疗40例(保守组).出院后随访6个月,采用GOS评分评估预后.由于脑干出血的特殊性,设定GOS评分1～2分为预后不良,3～5分为预后良好.结果 出院后6个月:保守组GOS评分1分18例,2分20例,3分1例,4分1例,预后良好2例;手术组GOS评分1分5例,2分28例,3分20例,4分2例,预后良好22例.与保守组相比,手术组病死率明显降低(9.1%vs.45.0%,P<0.001),而预后良好率明显增高(40.0%vs.5.0%,P<0.001).多因素logistic回归分析显示,术前GCS评分越高,手术预后越好;血肿偏向一侧患者的手术预后较好.结论 立体定向穿刺引流术清除脑干血肿是一种有效的微创方法,在降低患者病死率和改善神经功能方面展现出积极作用.偏侧出血及术前GCS评分较高的患者手术治疗预后较好.
关键词：原发性脑干出血立体定向穿刺引流术预后影响因素
资助基金：河南省医学科技攻关项目(242102310144)
论文发表日期：2026-01-25
在线出版日期：2026-03-16（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 7-10 )
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