重症卒中患者并发高渗血症的干预与预后研究
朱海英1
宿英英2
1.秦皇岛市第一医院老年病科2.100053,北京,首都医科大学宣武医院神经内科重症监护室
摘要：目的探讨干预重症卒中并发高渗血症患者的临床价值.方法选择并发高渗血症的重症卒中患者[入院时格拉斯哥昏迷评分(GCS)≤12分]34例,通过控制补液量、利尿药和血糖,动态观察干预前后血浆渗透压及其相关因素的变化,评价干预治疗对预后的影响.结果控制补液量是高渗血症最常用(85.3%)的干预措施,其次为控制渗透性利尿药用量(41.2%)和控制血糖(41.2%).干预前血浆渗透压(321±10)mmol/L,血钠(146±5)mmol/L,血糖(9.5±2.8)mmol/L;干预后分别为(308±18)、(142±7)和(7.5±3.1)mmol/L.血浆渗透压降至正常者住院期病死率为15.8%,明显低于血浆渗透压未降至正常者的病死率(100%),差异有显著性(P＜0.01).多因素Logistic回归分析显示,影响住院患者病死率的主要危险因素是血浆渗透压增高和APACHE(acute physiology and chronic health evaluation)Ⅱ评分增高.结论降低血浆渗透压可改善重症卒中并发高渗血症患者的预后,降低住院病死率.
关键词：卒中干预性研究高渗血症
分类号：R74(神经病学与精神病学)
论文发表日期：2006-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 219-222 )
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