A型肉毒素治疗卒中后上肢痉挛疗效的Meta分析
徐换
郝赤子
郑俊
廖维靖
1.430071,武汉大学中南医院康复医学科2.430071,武汉大学中南医院康复医学科3.430071,武汉大学中南医院康复医学科4.430071,武汉大学中南医院康复医学科
摘要：目的：系统评价A 型肉毒素治疗卒中后上肢痉挛的临床疗效。方法计算机检索PubMed、EMbase、Cochrane Library、CBM、中国知网（CNKI）和万方数据库。搜集A 型肉毒素结合康复训练与常规康复治疗卒中后上肢痉挛疗效比较的随机对照试验或两组病例对照研究，检索时限均从建库至2016年9月1日。由至少2名评价员按纳入与排除标准进行文献筛查、资料提取和质量评价。利用Cochrane协作网提供的Rev-Man 5.3软件进行Meta分析。结果共检出相关文献356篇，最终11篇文献符合纳入标准，改良Jadad 评分显示9篇文献在4分以上，属高质量文献。11篇文献共含614例患者，其中肉毒素治疗组316例，对照组298例。Meta分析结果显示，肉毒素治疗组在Fugl-Meyer评分[标准化均数差（SMD）＝0．94，95％ CI：0.75～1.12]、改良Ashworth评分（SMD ＝-1．59，95％CI：-1.78～-1.40）及改良Barthel指数（SMD ＝0．86，95％ CI：0.65～1.08）方面均优于对照组，差异均有统计学意义（均P ＜0.05），两组不良事件发生率（RR ＝1．06，95％ CI：0.78～1.45）相似，差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论A型肉毒素治疗卒中后上肢痉挛疗效确切，安全性高，配合适当的康复训练，能够有效地改善患者肢体运动功能、肌肉紧张状态及生活质量。
关键词：卒中上肢痉挛A型肉毒素Meta 分析
论文发表日期：2017-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：7( 57-63 )
英文信息