促肾上腺皮质激素治疗婴儿痉挛的疗效及其影响因素
陈国利1
张月华1
秦炯1
陈小荣2
刘晓燕1
包新华1
姜玉武1
吴晔1
王爽1
吴希如1
1.北京大学第一医院儿科,1000342.包头医学院第二附属医院,014030
摘要：目的总结促肾上腺皮质激素(ACTH)对婴儿痉挛(infantile spasms,IS)的临床疗效和影响疗效的因素.方法对北京大学第一医院儿科1990年1月至2002年9月收治的50例IS患儿采用静滴ACTH治疗的临床疗效进行回顾性研究.治疗方法:首选ACTH静滴,25IU/d观察2周,若无效则加量至40IU/d,总疗程为4周,后改为泼尼松每天1.5～2mg/kg口服,2个月后逐渐减量停药.结果 (1)50例患儿中治疗有效者32例,总有效率为64.0%,18例完全缓解,完全缓解率为36.0%.(2)起病年龄对疗效无影响(P>0.05);(3)开始用ACTH治疗的年龄对疗效无影响(P>0.05);(4)病程对疗效的影响:病程在2个月以内者22例,有效率为86.4%(19/22例),大于2个月者28例,有效率为46.4%(13/28例),二组比较有统计学意义(χ2=8.528,P<0.05);(5)病因对疗效的影响:症状性和隐原性患者分别为40例和10例,有效率分别为60.0%和80.0%,二组比较无统计学意义(χ2=0.656,P>0.05).结论静滴ACTH 25～40IU/d共4周对控制多数IS患儿的痉挛发作有效,且疗效与病程相关,病程越短,疗效越好.
关键词：婴儿痉挛促肾上腺皮质激素
分类号：R72(儿科学)
论文发表日期：2004-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 406-408 )
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