急诊床旁超声心动图诊治新生儿青紫临床应用价值探讨
张璟
马晓静
梁雪村
高燕
陈伟达
黄国英
1.复旦大学附属儿科医院心血管中心,上海,2011022.复旦大学附属儿科医院心血管中心,上海,2011023.复旦大学附属儿科医院心血管中心,上海,2011024.复旦大学附属儿科医院心血管中心,上海,2011025.复旦大学附属儿科医院心血管中心,上海,2011026.复旦大学附属儿科医院心血管中心,上海,201102
摘要:目的 探讨急诊床旁超声心动图(EB-Echo)在新生儿青紫的诊断、鉴别诊断及临床处置中的应用价值.方法 回顾性分析复旦大学附属儿科医院2010年4月1日至2014年3月31日收治的因临床表现为吸氧不能缓解的青紫而进行EB-Echo检查的新生儿,共218例.其中男148例,女70例.首次接受超声心动图检查的年龄为1 ~28 d,平均(4.3±5.2)d.结果 218例新生儿中,129例(59.2%)患儿为心脏原因引起的青紫,心脏占位1例和复杂性先天性心脏病128例.包括大动脉转位(TGA)41例,完全性肺静脉异位引流(TAPVD)16例,肺动脉闭锁(PA) 21例,极重度肺动脉瓣狭窄(PS)8例,重度法洛四联症(TOF)5例,左心发育不良综合征(HLHS)4例,其他复杂先天性心脏病33例.TGA 23例、TAPVD 7例、PA 5例和PS8例进行了手术或介入治疗,除了2例TGA和1例TAPVD术后死亡外,均恢复良好.89例(40.8%)患儿为非心脏原因引起的青紫,包括40例肺源性和49例持续胎儿循环(PPHN),给予积极治疗后3例死亡,其余均好转.结论 EB-Echo可在床旁快速准确地对青紫新生儿做出诊断和鉴别诊断,对于制订合理的处理方案、降低青紫新生儿后遗症发生率和病死率具有重要意义.
关键词:床旁超声心动图青紫新生儿先天性心脏病持续肺动脉高压
分类号:R72(儿科学)
论文发表日期:2015-01-01
在线出版日期:2025-08-15(本平台首次上网日期,不代表文献的发表时间)
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中国实用儿科杂志

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北大核心CSTPCD
ISSN:1005-2224
年,卷(期):2015,30(8)
所属栏目:论著