新生儿超声心动图左心功能参数参考范围构建:一项多中心、前瞻性、观察性研究
杨静丽1
安艳斌2
王建平3
黄列4
邓博引1
范颖1
董文辉1
王建辉1
史源1
1.重庆医科大学附属儿童医院新生儿诊治中心国家儿童健康与疾病临床医学研究中心儿童发育疾病研究教育部重点实验室重庆市卫生健康委儿童重要器官发育与疾病重点实验室,重庆 4000142.内蒙古自治区妇幼保健院新生儿科,内蒙古自治区呼和浩特 0100203.银川市第一人民医院超声科,宁夏回族自治区银川 7500014.内江市第一人民医院新生儿科,四川内江 641099
摘要：目的 建立新生儿不同时间段超声心动图左心功能参数参考范围,并根据孕周、出生体重及性别进行分层,为新生儿床旁重症心脏超声应用提供左心功能评估参考.方法 采用多中心、前瞻性、观察性研究方法,纳入2023年6月至2024年5月在重庆医科大学附属儿童医院、银川市第一人民医院、内蒙古自治区妇幼保健院住院或门诊就诊共406例足月儿.由经过超声培训的新生儿科临床医师或超声科医师进行新生儿床旁超声心动图检查,测量反映左心收缩及舒张功能的相关指标.采用95％置信区间的方法,建立生后1 d、3 d、7 d、14d和28 d的各个参数参考范围,并根据不同孕周和出生体重进行分层.结果 406例足月新生儿中,男204例、女202例,出生孕周(38.9±1.5)周,出生体重(3197.8±449.5)g.左心功能各参数中,左室流出道每搏心输出量(LVO)、单位体重左室流出道每搏心输出量(LVO*)、二尖瓣环收缩期位移(MAPSE)、二尖瓣舒张期血流速度E峰(MV-E)、A峰(MV-A)以及肺静脉S/D比值与出生体重、孕周均相关(P均＜0.05).LVO、LVO*、MV-E、MV-A、二尖瓣舒张期血流速度上峰与环侧壁舒张早期心肌运动速度e'比值(MV-E/e')、肺静脉S峰、肺静脉S/D比值与生后日龄相关(P均＜0.05).所有左心功能参数与性别均无相关性(P均＞0.05).结论 新生儿左心室收缩及舒张功能较多参数均与生后日龄、孕周及出生体重相关.研究建立全面的左心功能评估参数的参考范围,并根据日龄、孕周及出生体重进行分层,旨在指导危重新生儿精细化血流动力学评估和管理.
关键词：新生儿超声心动图床旁重症超声参考范围
分类号：R72(儿科学)
资助基金：国家重点研发计划(2022YFC2704805)内蒙古自治区卫生健康委首府地区公立医院高水平临床专科建设科技项目(2023SGGZ104)
论文发表日期：2025-08-06
在线出版日期：2025-09-30（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：9( 691-699 )
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