子宫体间叶性肿瘤1756例术中冰冻病理检查结果分析:一个三级转诊中心12年回顾性研究
刘柳柳1
徐晓峰1
李志文2
郑金榆2
柳华1
张焱1
李荣1
汤晓秋1
朱湘虹1
凌静娴1
周怀君1
1.南京大学医学院附属鼓楼医院妇科,江苏南京 2100082.南京大学医学院附属鼓楼医院病理科,江苏南京 210008
摘要:目的 探讨子宫体间叶性肿瘤术中冰冻病理检查的准确性及其临床应用价值.方法 回顾性分析2011年1月至2023年3月在南京大学医学院附属鼓楼医院妇科接受手术治疗,行术中冰冻病理检查,且常规病理检查诊断为子宫体间叶性肿瘤患者的临床及病理资料;计算术中冰冻病理诊断与常规病理诊断的一致率、不一致率及术中冰冻病理检查的延迟诊断率;计算良性、具有恶性潜能、恶性子宫体间叶性肿瘤术中冰冻病理检查的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值;计算术中变更手术术式患者的比例.结果 (1)一般特征:1756例子宫体间叶性肿瘤患者行术中冰冻病理检查,其中良性肿瘤患者1696例(96.58%),具有恶性潜能肿瘤患者23例(1.31%),恶性肿瘤患者37例(2.11%),患者的中位年龄为44岁.(2)术中冰冻病理诊断与常规病理诊断对比,总体诊断一致者为1673例(95.27%),诊断不一致者为16例(0.91%);诊断延迟者为67例(3.82%).其中良性、具有恶性潜能、恶性子宫体间叶性肿瘤的诊断一致率分别为97.29%、8.7%、56.76%.(3)良性、具有恶性潜能、恶性子宫体间叶性肿瘤术中冰冻病理检查的敏感度分别为99.82%、20.00%、80.77%;特异度分别为63.89%、99.88%、99.94%;阳性预测值分别为99.21%、50.00%、95.45%;阴性预测值分别为88.46%、99.53%、99.70%.(4)术中变更手术术式者为8例,占需要变更手术术式患者的44.44%(8/18).结论 子宫体间叶性肿瘤术中冰冻病理检查总体准确度较高.恶性子宫体间叶性肿瘤术中冰冻病理检查的阳性预测值高,子宫体间叶性肿瘤误诊为恶性的比率极低.根据术中冰冻病理检查变更手术术式可避免二次手术.
关键词:子宫体间叶性肿瘤术中冰冻病理检查常规病理检查准确性临床应用价值
分类号:R737.33(泌尿生殖器肿瘤)
论文发表日期:2025-08-02
在线出版日期:2025-09-30(本平台首次上网日期,不代表文献的发表时间)
页数:6( 836-841 )
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中国实用妇科与产科杂志

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CSTPCD北大核心CSCD
ISSN:1005-2216
年,卷(期):2025,41(8)
所属栏目:论著