《欧洲内分泌外科医师学会(ESES)关于晚期甲状腺癌的共识声明:定义与管理》解读
董治中
刘文
程若川
昆明医科大学第一附属医院甲状腺疾病诊治中心,云南 昆明 650032
摘要：甲状腺癌总体预后良好,但进展为晚期甲状腺癌将成为威胁病人生命的主要因素.晚期甲状腺癌的诊治涉及多学科、多模态等复杂诊疗过程,2024年欧洲内分泌外科学会(ESES)以晚期甲状腺癌的定义、术前管理以及治疗策略的相关问题组成专家组,形成共识意见.这一共识声明的发布充分说明了欧美学者对晚期甲状腺癌的重视态度.该共识从局部、区域及远处转移三个维度对晚期甲状腺癌进行界定,并将甲状腺未分化癌(ATC)明确纳入晚期类型.该共识强调术前应通过多模态影像学、内镜及分子检测进行全面评估,同时重视病人合并症及营养状态的优化.多学科综合治疗协作组(MDT)在个体化治疗方案制定中具有核心地位.治疗策略以尽可能根治性切除原发灶和转移灶为基础,并结合靶向治疗、放疗及新辅助治疗进行综合管理.对于分化型甲状腺癌(DTC)、甲状腺髓样癌(MTC)和ATC,手术仍是关键,但需兼顾局部控制与生活质量平衡.分子检测结果指导靶向药物的合理应用,包括多激酶抑制剂(MKI)及RET、BRAF、NTRK等靶向治疗.该共识为晚期甲状腺癌的定义与管理提供了系统框架,凸显了精准医疗理念和MDT模式在提高病人生存率与生活质量中的重要作用.
关键词：晚期甲状腺癌共识声明术前评估多学科综合治疗协作组靶向治疗甲状腺未分化癌分子检测精准医疗
分类号：R6(外科学)
论文发表日期：2025-09-01
在线出版日期：2025-10-22（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：7( 989-995 )
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