改良Overlap食管空肠去角吻合法在全腹腔镜根治性全胃切除术中应用研究
蒋廷栋1
房立军2
武平3
陈羽佳1
何其通1
王大广1
1.吉林大学白求恩第一医院普通外科中心胃结直肠外科,吉林长春 1300002.辽源市人民医院普外科,吉林辽源 1362003.辽源市中心医院普二外科,吉林辽源 136200
摘要：目的 探讨改良Overlap食管空肠去角吻合法在全腹腔镜下全胃根治术中的应用价值.方法 研究组纳入2024年12月至2025年4月期间于吉林大学第一医院普通外科中心胃结直肠外科、辽源市人民医院普外科、辽源市中心医院普二外科行全腹腔镜下全胃根治切除术采用改良Overlap食管空肠去角吻合法的胃癌病人共21例;对照组34例,为同一时期采用传统Overlap食管空肠吻合法的胃癌病人.比较两组病人在围手术期及术后近期指标等方面有无差异.结果 改良Overlap食管空肠去角吻合法要点:用切割闭合器横行离断食管,于食管断端右角开口,在胃管的引导下与空肠行Overlap吻合,共同开口使用切割闭合器分两次关闭,同时去除食管断端两个薄弱角.两组病人的一般资料比较,差异均无统计学意义(均P＞0.05).两组病人均顺利完成手术,无中转开放手术病例.在饮食随访中,研究组病人术后1个月均已恢复半流质饮食或普食,术后3个月均能进食普食.两组病人的术中出血量、术后住院时间以及吻合口漏的发生率相比较,差异均无统计学意义(均P＞0.05).同对照组相比较,研究组的食管空肠吻合时间[(27.8±3.7)min比(37.9±3.4)min,t=-9.519,P＜0.001]和手术时间[(203.9±22.7)min 比(215.1±14.5)min,t=-2.779,P=0.008]均缩短,差异具有统计学意义(均P＜0.05).结论 全腹腔镜下改良Overlap食管空肠去角吻合操作简便,初步显示安全可行,有待进一步验证.
关键词：改良Overlap胃癌全胃切除腹腔镜食管空肠吻合
分类号：R6(外科学)
论文发表日期：2025-09-01
在线出版日期：2025-10-22（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 1036-1040,1055 )
英文信息