宏基因捕获法二代测序动态检测在合并长程器官功能衰竭的急性胰腺炎中应用价值研究
孙泽芳1
张译之2
余艳3
李嘉荣1
郭蓉1
刘柏岐1
林嘉晏1
曹昕彤1
陈璐1
申鼎成1
刘志勇4
周建亮2
黄耿文1
1.中南大学湘雅医院普通外科胰腺外科亚专科,湖南长沙 410008;国家老年疾病临床医学研究中心(湘雅),湖南长沙 4100082.湖南医药学院总医院重症医学科,湖南长沙 4180003.湖南省长沙金域医学检验实验室,湖南长沙 4100054.中南大学湘雅医院重症医学科,湖南长沙 410008
摘要：目的 探讨宏基因捕获法(MetaCAP)二代测序技术连续动态检测在合并长程器官功能衰竭(Pro-OF)的重症急性胰腺炎(SAP)病人中的临床应用价值.方法 前瞻性分析2024年1月至2025年9月中南大学湘雅医院胰腺外科和重症医学科、湖南医药学院总医院重症医学科连续收治的65例合并Pro-OF的SAP病人,行外周血MetaCAP连续动态检测(1次/周),分析其诊断效能及预后价值.结果 65例Pro-OF病人共进行101次血MetaCAP检测,阳性率为51.5％(52/101),较传统血培养阳性率(25.7％)显著增高(P=0.005).血MetaCAP病原检测结果与各部位微生物培养结果的相符率达90.9％,与胰周积液和呼吸道标本的相符率分别为85.2％和67.9％.器官衰竭时间＞2周时,血MetaCAP阳性率由27.5％增高至61.1％,白细胞计数、C-反应蛋白和降钙素原水平未呈现类似变化.26例MetaCAP连续动态检测病人中,检测结果呈持续阳性者的病死率较持续阴性者明显增加(58.8％vs.11.1％,P=0.036).结论 SAP病人器官衰竭持续时间越长,血流感染风险越高;血MetaCAP连续动态检测不仅可以精确指导临床抗感染治疗,而且对合并Pro-OF的SAP病人具有重要预后价值.
关键词：重症急性胰腺炎持续性器官功能衰竭胰周感染感染检测
分类号：R6(外科学)
论文发表日期：2025-10-01
在线出版日期：2025-12-09（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 1155-1160 )
英文信息