腹壁侵袭性纤维瘤病临床特征及手术疗效分析(附单中心80例报告)
张荣华1
石玉龙1
刘景磊1
井海燕2
孙丛3
1.山东第一医科大学附属省立医院胃肠外科,山东济南 2500212.山东第一医科大学附属省立医院病理科,山东济南 2500213.山东第一医科大学附属省立医院医学影像科,山东济南 250021
摘要：目的 探讨腹壁侵袭性纤维瘤病(AF)的临床特征以及根治性手术切除的治疗效果.方法 回顾性分析2011年1月至2024年1月山东省立医院胃肠外科收治的80例腹壁AF病人的临床及随访资料,并对其手术情况、近远期疗效、病理特征、复发影响因素等进行统计分析.结果 4例(5％)病人行单纯肿瘤切除,69例(86.25％)病人行根治性肿瘤切除+腹壁重建术,5例(6.25％)病人行肿瘤联合器官切除+腹壁重建术,2例病人行肿瘤切除+自体组织移植+腹壁重建术.手术时间为165(25～725)min,术中失血量为35(5～250)mL.术后2例(2.5％)病人发生腹壁感染,3例(3.75％)发生腹壁疝或腹壁膨出.术后中位随访时间为60(7～163)个月.复发3例,复发率为3.8％.所有病人中63例完成腹壁功能分级评分,87.3％的病人无明显体力活动受限(腹壁功能分级为4或5级).1例(1.25％)病人因多次手术后肿瘤迅速增大侵犯腹腔内多器官而死亡.复发型AF和切缘阳性与术后复发显著相关(P＜0.05);多因素分析结果显示,复发型AF是术后再次复发的独立危险因素(P=0.011).结论 腹壁AF好发于青年女性,且多数有腹部手术史,复发型AF术后易再复发;根治性手术切除联合腹壁重建是治疗腹壁型AF的安全、可行方法.
关键词：侵袭性纤维瘤病腹壁手术复发
分类号：R6(外科学)
论文发表日期：2025-10-01
在线出版日期：2025-12-09（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：8( 1161-1167,1173 )
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