同侧星状神经节阻滞对于老年胸腔镜肺叶切除术中血流动力学 术后谵妄和疼痛的改善作用
王文涛
陈健龙
杨健
张良
李学山
365000 福建 三明,三明市第一医院麻醉科
摘要：目的 探讨同侧星状神经节阻滞(stellate ganglion block,SGB)对老年胸腔镜肺叶切除术患者术中血流动力学及术后谵妄(postoperative delirium,POD)和疼痛的改善作用.方法 选取2023年12月—2024年10月三明市第一医院78例择期行胸腔镜肺叶切除的老年肺癌患者,采用分层区组随机法分为观察组(n=39)和对照组(n=39)两组.观察组麻醉诱导前30 min在超声引导下行术侧SGB(0.3%罗哌卡因5 mL);对照组注射等量生理盐水,其余麻醉方法相同.比较两组术中血流动力学指标和术后视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分、3 min谵妄评估量表(3-minute diagnostic confusion assessment method,3D-CAM)评分和POD发生率.结果 最终纳入76例患者(每组38例).术中,观察组T2时间点心率、平均动脉压及氧饱和度均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).术后,观察组各时间点VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),POD总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 超声引导同侧SGB可稳定老年胸腔镜肺叶切除术患者术中血流动力学,减轻术后疼痛,降低POD发生率.
关键词：星状神经节阻滞老年患者胸腔镜肺叶切除术血流动力学术后谵妄术后疼痛
分类号：R614(外科手术学)
资助基金：福建省三明市卫生健康科技创新联合项目(2023-S-75)
论文发表日期：2025-12-15
在线出版日期：2026-01-19（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 51-54 )
英文信息