体外循环对血管内皮细胞和内皮素-1影响的研究
姜晓芬1
金烈烈1
王明山2
胡明伦1
1.温州医学院附属第一医院麻醉科,浙江,温州,3250002.温州医学院附属第一医院检验科,浙江,温州,325000
摘要：目的本实验通过对血栓调节蛋白、血管性假血友病因子的观察,旨在了解体外循环(CPB)对全身血管内皮的急性损伤/活化,以及内皮素在该过程中的变化. 方法 12例先天性心脏病心内畸形矫治术患者,房缺修补术6例,室缺修补术6例.采用异丙酚、咪唑安定、维库溴胺和芬太尼诱导,麻醉维持以吸入异氟醚和分次静脉注射维库溴胺、芬太尼、安定及氯胺酮等.CPB中非搏动灌注,灌注流量为2.0～2.6L/(min*m2),鼻咽温32～33℃.于麻醉后CPB前、CPB30min、停CPB、停CPB后1h、24h、72h、6个时点采集静脉血,动态观察患者血浆中血栓调节蛋白(Thrombomodulin,TM)、血管性假血友病因子(von Willebrand Factor,vWF)和内皮素-1在该过程中的变化. 结果 TM、vWF在CPB30min时己显著升高,至停CPB时升至最高点(6.3±2.1)ng/ml和(242.9±84.0)%(p<0.01),而后有下降趋势,但至停CPB后72h仍未恢复到CPB前水平(p<0.05或p<0.01).ET-1在整个过程中先下降后上升,停CPB后1h(72.6±16.9) ng/L与72h(99.8±44.5)ng/L比较有显著性差异(p<0.05).结论 CPB可导致血管内皮细胞的广泛损伤/活化.
关键词：体外循环血栓调节蛋白血管性假血友病因子内皮素-1
分类号：R654.1(外科学各论)
论文发表日期：2003-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 75-77 )
英文信息