体外循环期间氧供/氧耗平衡的临床研究
于军
刘燕
陈谨
张达雄
王中
王红卫
1.武汉亚洲心脏病医院外科,湖北,武汉,4300222.武汉亚洲心脏病医院外科,湖北,武汉,4300223.武汉亚洲心脏病医院外科,湖北,武汉,4300224.武汉亚洲心脏病医院外科,湖北,武汉,4300225.武汉亚洲心脏病医院外科,湖北,武汉,4300226.武汉亚洲心脏病医院外科,湖北,武汉,430022
摘要:目的研究心脏手术时体外循环(CPB)期间全身氧供(DO2)与氧耗(VO2)之间的变化和相关因素的分析.方法随机选取风湿性心脏病(RHD)、先天性心脏病(CHD)、冠状动脉粥样硬化性心脏病(CAD)患者共42例.全组患者采用静脉加吸入全身麻醉.CPB温度30~32℃、流量(2.4~3.0)L/(min·m2).监测有创挠动脉压、中心静脉压、直肠温、动、静脉血气.测量及计算:DO2=CI×CaO2×10ml/(min·m-2);VO2=CI×(CaO2-CVO2)×10 ml/(min·m-2);氧摄取率(O2ER) =(CaO2-CVO2)/CaO2或O2ER=VO2/DO2.结果本组病例当中VO2,DO2、O2ER各病种组、年龄、体重之间无差异.两种温度条件下DO2无差异.平均直肠温度为32.2℃时 VO2为(77.8±22.65)ml/(min·m2);34.56℃时 VO2为(129.62±46.87)ml/(min·m2);32.2℃时 O2ER<22%占同组的40%,34.5℃时O2ER>30%占同组的71.34%.结论 CBP降温期间是形成氧债的时期,VO2随降温而下降,DO2无明显变化;VO2的变化与中心温度上升有关,复温期间能够偿还氧债.使DO2、VO2得以平衡,CPB过程则是安全的.
关键词:心脏直视手术体外循环氧供氧耗
分类号:R654.1(外科学各论)R654.2(外科学各论)
论文发表日期:2003-01-01
在线出版日期:2025-08-15(本平台首次上网日期,不代表文献的发表时间)
页数:4( 156-159 )
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