自体血逆行预充对体外循环期间血液有形成分影响的观察
赵岩岩
杨璟
董培青
1.首都医科大学附属北京安贞医院体外循环科,北京,1000292.首都医科大学附属北京安贞医院体外循环科,北京,1000293.首都医科大学附属北京安贞医院体外循环科,北京,100029
摘要：目的 观察自体血逆行预充(RAP)技术应用在体外循环(CPB)心脏手术中对血液有形成分的影响.方法 选取单瓣膜置换术患者40例,随机分为RAP组20例;常规预充组(CP组)20例.RAP组于CPB开始前用患者自体血置换出部分预充液.对比两组患者肝素化10 min(T1)、CPB 30 min(T2)、鱼精蛋白中和后10 min(T3)、CPB终止1 h(T4)患者静脉血标本的红细胞(RBC)、白细胞(WBC)、血红蛋白(Hb)、血浆游离血红蛋白(FHb)、血小板(Plt)和纤维蛋白原(Fib)等含量以及红细胞比容(Hct)和D-二聚体(D-dimer)等指标的变化,并记录术中库存红细胞(悬红)用量.结果 RAP组平均置换预充液量为(663.2±167.4)ml.术中悬红用量RAP组少于CP组(P<0.05).RAP组患者T2、T3的Hct水平高于CP组(P<0.05).RAP组RBC计数和Hb含量在T2、T3比CP组高(P<0.01 ,P<0.05).Plt计数、FHb含量、Fib和D-dimer水平在各时间点测定值两组间比较均无统计学差异. 结论在CPB中采用RAP可减少CPB预充量,降低血液稀释度,减少异体血用量,对血液有形成分无显著损伤性改变.
关键词：自体血预充血液有形成分体外循环
分类号：R654.1(外科学各论)
论文发表日期：2010-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 86-89 )
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