糖预处理对体外循环中胃肠激素和糖代谢的影响
黑飞龙1
王泽锋2
崔勇丽1
周伯颐1
于坤1
龙村1
1.中国医学科学院阜外心血管病医院体外循环科,北京,1000372.兰州大学第一医院心脏外科,兰州,730030
摘要：目的 探讨糖预处理对体外循环(CPB)中糖代谢和胃肠激素的影响.方法 30例心脏直视手术患者分为两组,糖预处理组(Ⅰ组,n=15),对照组(Ⅱ组,n=15).Ⅰ组于术前3 h口服无渣饮料200 ml(含糖50 g),Ⅱ组禁饮食方法按外科常规进行.两组患者分别在麻醉前、CPB前、CPB 15 min、开放升主动脉后5 min、停止CPB 20 min和术后3 h,测定红细胞比容和血糖浓度,放射免疫法测定胰岛素、胃泌素和胃动素浓度.胰岛素敏感性指数为同一血样胰岛素浓度与血糖浓度乘积的倒数.结果 CPB期间Ⅰ组围术期血糖浓度波动较小,术后胰岛素敏感性下降较Ⅱ组轻(P<0.05).两组患者术中及术后胃泌素和胃动素浓度均高于麻醉前(P<0.05).CPB中Ⅰ组胃泌素浓度均低于Ⅱ组(P<0.05),Ⅰ组的胃动素浓度也比Ⅱ组有所降低,但除开放升主动脉后5 min外,两组无显著差异.结论 在CPB心脏手术期间采用术前糖预处理,能够在一定程度上减轻胃肠激素分泌紊乱的程度,改善糖代谢.
关键词：体外循环胃泌素胃动素血糖胰岛素敏感性
分类号：R654.1(外科学各论)
论文发表日期：2010-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 103-105 )
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