全胸腔镜微创心脏手术单中心临床经验
俞世强
徐学增
易蔚
金振晓
赵荣
金艳
易定华
1.中国人民解放军第四军医大学心血管外科,西安,7100322.中国人民解放军第四军医大学心血管外科,西安,7100323.中国人民解放军第四军医大学心血管外科,西安,7100324.中国人民解放军第四军医大学心血管外科,西安,7100325.中国人民解放军第四军医大学心血管外科,西安,7100326.中国人民解放军第四军医大学心血管外科,西安,7100327.中国人民解放军第四军医大学心血管外科,西安,710032
摘要:目的 总结全胸腔镜微创心脏手术单中心临床经验.方法 2000年3月至2016年3月对3 864例心脏病开展了全胸腔镜微创心脏手术,男1 312例,女2 552例,年龄0.5 ~ 75(32.4±35.2)岁.其中先天性心脏病2 601例,瓣膜病1 011例,心房黏液瘤224例,心脏肿瘤18例,孤立性房颤9例,二尖瓣瓣周漏1例.采用胸壁3孔入路,建立外周体外循环,阻断升主动脉,冷心脏停搏液顺灌保护心肌,完成心脏手术.结果 全胸腔镜微创心脏手术死亡率为0.46%,其中先天性心脏病手术死亡率为0.31%,二尖瓣置换或成形手术死亡率为0.79%;手术后并发症发生率2.3%.连续698例全胸腔镜微创手术的先天性心脏病患者比同期710例常规开胸心脏手术患者体外循环转流时间、升主动脉阻闭时间、术后呼吸机使用时间、平均ICU停留时间、平均住院费用、手术病死率没有显著差异,而手术时间和住院天数明显缩短,手术后引流量和主要并发症明显减少,术后无胸骨畸形发生.存活的患者术后随访1 ~ 192(102.3±68.1)个月,无残余分流和明显瓣膜返流,心功能明显好转.结论 全胸腔镜微创心脏手术安全可靠,创伤小,并发症少,恢复快,具有较好的中长期效果.
关键词:全胸腔镜心脏病微创心脏手术临床经验
资助基金:国家科技支撑计划(2011BAI11B20)国家自然科学基金(81470415)国家自然科学基金(81470411)国家自然科学基金(81270170)国家自然科学基金(81570330)国家自然科学基金(81570231)国家自然科学基金(81570230)国家自然科学基金(81570232)陕西省国际科技合作与交流计划(2015KW-047)陕西省社会发展公关计划(2015SF104)陕西省科技统筹创新工程计划(2013KTCL03-01)陕西省自然科学基金(2014JM4106)西京医院学科助推计划(XJZT14203)
论文发表日期:2016-01-01
在线出版日期:2025-08-15(本平台首次上网日期,不代表文献的发表时间)
页数:4( 87-90 )
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中国体外循环杂志

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CSTPCD
ISSN:1672-1403
年,卷(期):2016,14(2)
所属栏目:临床研究