西维来司他钠对急性A型主动脉夹层术后急性呼吸功能不全及全身炎症反应的疗效观察
曹先通1
吴玉静1
胡佳文1
周和平1
白军锋2
马鹏飞3
金振晓4
师桃1
1.710000 西安,西安交通大学第一附属医院心血管外科2.710000 西安,西安交通大学第一附属医院急诊科3.710065,西安,陕西省药品和疫苗检查中心4.710061 西安,陕西省食品药品监督检验研究院
摘要：目的 探讨西维来司他钠对主动脉夹层术后急性呼吸功能不全(ARI)及全身炎症反应的临床疗效.方法 回顾2021年1月至2021年7月期间收治的A型主动脉夹层患者共90例,术后出现ARI的共86例,纳入排除标准以后共62例,其中16例为实验组,46例为对照组.对照组给予常规治疗,实验组在常规治疗基础上应用了西维来司他钠按照0.2 mg/(kg·h)剂量24 h匀速泵入,维持7 d.比较两组患者给药前(T1)、第3天(T2)、第5天(T3)、第7天(T4)氧合指数之差(△PaO2/FiO2)、白细胞(WBC)、中性粒细胞(NEU)、淋巴细胞、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白介素6(IL-6)、白介素8(IL-8)的变化,并比较两组术后呼吸机带机时间、二次插管例数、ICU停留时间、西药费及总费用.结果 在T1～T4时间点,实验组的△PaO2/FiO2值要明显高于对照组;实验组WBC在第T2、T3、T4时间点较对照组显著降低;实验组NEU在T2、T3、T4时间点较对照组显著降低;实验组CRP、PCT、IL-6均仅在T4时间点较对照组显著降低.结论 西维来司他钠可能通过减轻机体炎症反应,降低主动脉夹层术后患者血清炎性因子水平,改善氧合,使患者获益.
关键词：主动脉夹层急性呼吸功能不全中性粒细胞弹性蛋白酶抑制剂炎症反应体外循环深低温停循环
资助基金：陕西省重点研发计划(2020SF-250)陕西省重点研发计划(2019ZDLSF01-01-02)
论文发表日期：2022-08-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 216-220 )
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