围体外循环期间不同氧分压管理对新生儿脏器功能的影响
张晓娟
缪娜
汪晓楠
林霖
杨晓芳
王佳露
樊星
赵举
100029 北京,首都医科大学附属北京安贞医院体外循环与机械辅助科
摘要：目的 探讨围体外循环期间低氧分压和高氧分压对新生儿脏器功能的影响.方法 收集本院2023年1月至2024年12月内住院并接受体外循环下心脏手术的新生儿患儿,按照术中动脉氧分压(PaO2)水平分为高氧分压组(PaO2>200 mmHg)和低氧分压组(PaO2≤200 mmHg),收集患儿术前和术后次日的血总胆红素、血肌酐检查结果,收集患儿麻醉诱导后切皮前、术中、手术结束后6 h的乳酸水平,比较术前与术后及两组间各指标的差异.结果 共纳入接受体外循环的新生儿60例,男41例,女19例,平均年龄(11.29±7.50)d,平均体重(3.39±0.61) kg,高氧分压组30例,低氧分压组30例.高氧分压组:总胆红素水平术后次日明显高于术前,差异有统计学意义(P<0.05);肌酐水平术后次日明显高于术前,差异有统计学意义(P<0.05);乳酸水平术中及术后6 h均高于麻醉诱导后切皮前,差异有统计学意义(P<0.05).低氧分压组:总胆红素水平术后次日高于术前,但差异无统计学意义;肌酐水平术后次日较术前稍升高,无统计学差异;乳酸水平术中及术后6 h均高于麻醉诱导后切皮前,差异有统计学意义(P<0.05).两组间比较发现高氧分压组术后胆红素水平及肌酐水平较低氧分压组都高,但差异无统计学意义;乳酸水平术前都在正常范围,但两组间有一些差异(P<0.05);术中及术后6 h乳酸水平高氧分压组较低氧分压组高,但差异没有统计学意义.结论 高氧分压管理对新生儿心脏手术后肝肾功能及全身灌注有损害,围体外循环期间降低氧浓度,实施低氧分压管理可以改善新生儿术后肝肾功能及乳酸代谢水平.
关键词：新生儿体外循环高氧分压肾损伤肝损伤
论文发表日期：2025-08-28
在线出版日期：2025-08-27（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 307-310 )
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