主动脉夹层患者血清脑源性神经营养因子、白介素-8水平与术后认知障碍关系
刘金江
雷晓文
温旭
朱虹宇
赵径
庞小翼
曹锐
绵阳四〇四医院麻醉科,四川 绵阳 621000
摘要：目的 探讨体外循环下行手术治疗的Stanford A型主动脉夹层患者血清脑源性神经营养因子(BDNF)、白介素(IL)-8水平与术后认知障碍的相关性,探讨其对术后认知障碍的预测价值.方法 选择2023年1月至2024年6月Stanford A型主动脉夹层并行体外循环下手术治疗患者52例为研究对象,采用简易精神状态量表(MMSE)评分,根据是否发生术后认知功能障碍(POCD)分为POCD组(12例)、对照组(40例);取患者术前(T0)、麻醉诱导后10 min(T1)、手术开始即刻(T2)、停机后5 min(T3)、术后24 h(T4)、术后48 h(T5)、术后72 h(T6)时间点静脉血标本,测定BDNF、IL-8水平,并进行统计学分析.结果 在T3、T4、T5时间点POCD组患者BDNF水平明显低于对照组,P<0.05.在T3、T4时间点POCD组患者IL-8水平明显高于对照组,P<0.05.低水平BDNF患者POCD发生率显著升高,高水平IL-8组POCD发生率显著升高,P<0.05.BDNF水平与MMSE评分呈显著正相关(r=0.683,P<0.001),IL-8水平与MMSE评分呈显著负相关(r=-0.842,P<0.001).BDNF、IL-8对POCD具有诊断价值(曲线下面积=0.8813,95%CI:0.779～0.982,P<0.001;曲线下面积=0.899,95%CI:0.813～0.985,P<0.001).多因素回归分析显示:T3、T4时间点的BDNF水平下降和T4时间点的IL-8水平升高是POCD发生的独立危险因素.结论 体外循环下Stanford A型主动脉夹层术后POCD患者BDNF水平下降、IL-8水平升高,BDNF、IL-8对POCD发生具有预测价值.
关键词：体外循环Stanford A型主动脉夹层脑源性神经营养因子白介素-8术后认知功能障碍
资助基金：四川省医学会科研项目(Q21025)绵阳市卫健委课题(2024071)
论文发表日期：2025-12-28
在线出版日期：2026-01-16（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：7( 490-496 )
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