两种心脏停搏液在全胸腔镜心脏瓣膜手术中心肌保护作用的比较研究
方昱燊1
马坚锐2
王凯钰3
孟擎擎4
陈官映4
刘晓冰5
温树生5
袁海云5
1.南方医科大学附属广东省人民医院(广东省医学科学院)心外科,广州 510080;广东省华南结构性心脏病重点实验室,广州 5100802.中国医学科学院阜外医院,北京 1000373.四川大学华西医院,成都 6100414.南方医科大学附属广东省人民医院(广东省医学科学院)心外科,广州 510080;广东省心血管病研究所,广州 5100805.南方医科大学附属广东省人民医院(广东省医学科学院)心外科,广州 510080;广东省心血管病研究所,广州 510080;广东省华南结构性心脏病重点实验室,广州 510080
摘要：目的 对比组氨酸-色氨酸-酮戊二酸(HTK)心脏停搏液和含血心脏停搏液用于全胸腔镜心脏瓣膜手术对心肌的保护作用.方法 回顾分析2021年1月至2021年12月广东省人民医院101例全胸腔镜瓣膜手术的临床资料,根据术中使用的停搏液种类将患者分为Custodiol HTK停搏液组(HTK液组,n=32)及含血停搏液组(n=69).通过分析术后肌酸激酶同工酶(CK-MB)和肌钙蛋白T(cTnT)水平、左室射血分数(LEVF)、心肌梗死(MI)发生率、窦性心律自主转复率等指标,对比两种不同停搏液的心肌保护作用.结果 两组病例术后24 h内、24～48 h、48 h后的CK-MB和cTnT水平、LVEF、血管活性药物评分及MI发生率相近(P>0.05),但HTK的灌注与较低的自主转复率相关(P=0.018).此外,主动脉阻断时间延长(每增加10 min)与术后MI的高发生率相关(P=0.002),而增加总灌注量可能降低MI发生率(P=0.029).结论 对接受全胸腔镜瓣膜手术的患者,HTK灌注液能够提供和含血停搏液等价的心肌保护作用,及时增加灌注可有效降低腔镜术后早期MI的发生率.
关键词：组氨酸-色氨酸-酮戊二酸停搏液含血停搏液心肌保护全胸腔镜瓣膜手术
资助基金：广东省属科研机构创新能力建设稳定性支持专题项目(KD022024023)广东省自然科学基金(2023A1515012501)广州市科技计划项目(2023B03J1255)广州市科技计划项目(2023B03J0596)广州市科技计划项目(2023B03J1254)
论文发表日期：2026-02-28
在线出版日期：2026-03-20（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：7( 29-34,40 )
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