帕金森病患者出现足肌张力障碍风险预测模型的构建及验证
孙平鸽
殷夕冉
方桦
李坤彬
郑州大学附属郑州中心医院神经康复科,河南 郑州 450000
摘要：目的 探讨帕金森病(Parkinson disease,PD)患者出现足肌张力障碍的影响因素,构建并验证其风险预测模型.方法 回顾性分析124例PD患者的临床资料,根据PD患者是否出现足肌张力障碍分为发生组和未发生组.采用多因素Logistic回归分析探讨PD患者出现足肌张力障碍的影响因素,绘制PD患者出现足肌张力障碍的风险预测列线图模型;采用受试者工作特征(receiver operating characteristic curve,ROC)曲线、校准曲线评估该列线图模型的区分度和拟合程度.结果 发生足肌张力障碍患者(发生组)23例(18.55%),未发生患者(未发生组)101例(81.45%),两组患者简易精神状态检查(mini-mental state examination,MMSE)评分、日常生活活动能力(activities of daily living,ADL)评分、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)水平、统一帕金森病评分(unified Parkinson's Disease rating scale,UPDRS)Ⅰ评分、Ⅲ评分、PD病程、PD发病年龄、性别、PD分期,差异均具有统计学意义(均P<0.05).多因素Logistic回归分析结果显示:女性、病程≥5年、发病年龄<60岁,晚期PD、较高UPDRSⅠ评分、IL-6高水平是PD患者足肌张力障碍的危险因素(均P<0.05).内部验证结果显示:列线图模型对PD患者足肌张力障碍预测的C指数为0.810;列线图ROC曲线结果显示:该列线图模型预测PD患者发生足肌张力障碍的曲线下面积(area under the curve,AUC)为0.919(95%CI:0.806～0.977),灵敏度、特异度分别为89.47%、87.10%,该模型具有较好预测效能.PD患者发生足肌张力障碍列线图预测模型的校准曲线接近于理想曲线,预测结果准确性较高.结论 基于性别、病程、发病年龄、PD分期、UPDRSⅠ评分、血清炎症因子水平构建的列线图模型,可有效预测PD患者出现足肌张力障碍的风险,具有较好临床应用价值,为临床尽早进行干预提供依据.
关键词：帕金森病张力障碍足部列线图风险预测模型
资助基金：河南省医学科技攻关计划联合共建项目(LHGJ20230778)
论文发表日期：2025-07-20
在线出版日期：2025-08-21（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 387-391 )
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