脑损伤后睡眠障碍现状调查与危险因素分析
辛茹
芮冉
朱呈伟
南阳南石医院康复医学科,河南 南阳 473000
摘要:目的 探讨脑损伤后发生睡眠障碍的危险因素,并构建预测模型.方法 回顾性分析240例脑损伤患者临床资料,均接受匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)调查.根据PSQI评分分为睡眠障碍组(PSQI评分>7分,n=129)和非睡眠障碍组(PSQI评分≤7分,n=111).单因素分析两组临床资料的差异,将具有统计学意义的指标纳入Logistic回归分析,探究脑损伤后发生睡眠障碍的影响因素,并构建预测模型,采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析其预测效能.结果 睡眠障碍发生率为53.75%,单因素分析及Logistic回归分析结果显示:年龄≥50岁、脑损伤程度较重、偏瘫、疼痛程度较重、合并糖尿病、17项汉密尔顿抑郁量表(17-item hamilton depression rating scale,HAMD-17)评分及汉密尔顿焦虑量表(hamilton anxiety scale,HAMA)评分较高等因素均是影响脑损伤患者发生睡眠障碍的危险因素(均P<0.05).Hosmer-Lemeshow检验显示:本研究所构建预测模型的χ2=0.289,P=0.117.ROC曲线分析结果显示:预测模型预测脑损伤后发生睡眠障碍的曲线下面积(area under the curve,AUC)为0.848(95%CI:0.763~0.934),灵敏度为81.47%,特异度为73.63%.结论 影响脑损伤患者发生睡眠障碍的因素较多,根据相关危险因素构建的预测模型具有较高预测价值,可帮助临床医师及时识别发生睡眠障碍的高风险患者,并采取相应干预措施,以改善脑损伤患者的睡眠质量.
关键词:脑损伤睡眠障碍危险因素预测模型
论文发表日期:2025-09-20
在线出版日期:2025-10-17(本平台首次上网日期,不代表文献的发表时间)
页数:5( 549-553 )
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