桑植县"无缝隙"县域医共体建设机制创新与实践路径研究
王欣国1
孙富章2
杜玉春3
1.上海健康医学院健康与公共卫生学院 上海 2013182.湖南省张家界市桑植县卫生健康局 湖南 张家界 4271993.清华大学社会科学学院 北京 100084;清华大学数字政府与治理研究院 北京 100084;清华大学
摘要：目的:总结经济薄弱地区破解医疗资源短缺难题的实践经验,提炼县域医疗卫生治理体系理论新框架.方法:基于无缝隙治理理论,从组织架构、利益协调、信息共享3个层面剖析湖南省张家界市桑植县新一轮医改"无缝隙"县域医共体建设经验.结果:桑植县"无缝隙"医共体模式以组织整合、利益协调、信息融合为核心,通过"八统一"整合县乡村三级医疗卫生资源,打破行政分割壁垒;依托"四医联动"机制,优化医疗卫生资源配置与基金效能;借助智能平台与远程技术实现数据贯通,提升服务连续性与精准性.改革后,县域内就诊率从2019年的84.6%提升至2024年的91.5%,医保基金由赤字转为累计结余5.77亿元.结论:桑植县"无缝隙"县域医共体通过机制创新与技术赋能深度融合,为经济薄弱地区破解医疗资源的短缺难题提供了可行路径,是分析县域医疗卫生治理体系新的理论框架.
关键词：县域医疗共同体"四医联动""无缝隙"模式桑植县
分类号：R1-9(预防医学、卫生学)R197(卫生事业管理（保健组织与事业）)
资助基金：国家社会科学基金(23CZZ043)北京市哲学社会科学项目(20245040021)上海市卫生健康委员会卫生健康政策研究课题(2025HP05)
论文发表日期：2025-12-05
在线出版日期：2026-01-05（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 28-31 )
英文信息