血浆容量状态指标对射血分数保留型心力衰竭患者全因死亡的预测价值
李小花1
王瑶1
王琰军1
刘英豪1
曹慧2
张爱梅2
王丽2
1.832000 新疆维吾尔自治区石河子市,石河子大学医学院2.石河子大学第一附属医院心内科国家卫生健康委中亚高发病防治重点实验室(共建)
摘要：目的 评价血浆容量状态指标对射血分数保留型心力衰竭患者全因死亡的预测价值.方法 选择2019年1月至2023年7月在石河子大学第一附属医院住院并以心力衰竭为主要诊断的住院患者346例,使用Duarte公式根据血红蛋白和红细胞压积计算得出血浆容量状态指标(PVS)结果,根据中位数分为PVS低值组175例(PVS≤4.80 ml/g)和高值组171例(PVS>4.80 ml/g),比较两组基本临床特征.ROC曲线分析PVS对射血分数保留型心力衰竭患者全因死亡的诊断价值,Kaplan-Meier曲线和Cox回归分析评价PVS与射血分数保留型心力衰竭患者发生全因死亡的关系.结果 PVS高值组年龄、女性比例、住院天数、醛固酮受体拮抗剂使用、肌酐值、N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)、胱抑素C高于PVS低值组,体重指数(BMI)、生存时间、舒张压、高血脂史、游离三碘甲状腺原氨酸低于PVS低值组(P<0.05,P<0.01).PVS预测射血分数保留型心力衰竭患者全因死亡的曲线下面积为0.602(95%CI 0.546～0.659,P<0.001),在29(28,31)个月的中位随访期间,Kaplan-Meier曲线分析PVS高值组累积生存率低于PVS低值组(P<0.01).多因素回归模型显示,PVS升高与射血分数保留型心力衰竭全因死亡发生率增加相关.结论 PVS升高,射血分数保留型心力衰竭患者全因死亡发生率增加,较高的PVS是射血分数保留型心力衰竭患者发生全因死亡的独立危险预测因子.
关键词：血浆容量状态血红蛋白红细胞压积射血分数保留型心力衰竭全因死亡
分类号：R541.6(心脏、血管（循环系）疾病)
论文发表日期：2025-08-20
在线出版日期：2025-09-05（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：7( 741-747 )
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